上海市第十人民醫(yī)院
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盆腔積液大致分為以下兩種原因:
1、生理性原因,比如女性在排卵之后,卵泡液就會流出,進入盆腔,所以排卵之后盆腔液體會增加;
2、病理性的原因,比如有些盆腔疾病,特別是常見的盆腔炎性疾病,如盆腔炎,有盆腔積液。但是盆腔炎往往會有臨床癥狀,比如發(fā)燒、肚子痛,患者則會及時治療,但是往往容易被忽視,容易遺忘。有的盆腔積液和排卵沒關系,患者沒有任何感覺,也沒有肚子痛、發(fā)熱,婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔積液較多,但西醫(yī)查不到原因,可以進行中醫(yī)治療,故如果一個女性雖然沒有不適感,但是有盆腔積液,考慮有慢性盆腔炎癥,可能需要中藥治療。
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"盆腔積液可能是由于慢性的盆腔炎癥、盆腔結核或者卵巢囊腫等特殊情況破裂而引起的。正常女性盆腔內應該是無積液或者只有微量的生理性積液,并且不會有腹痛、墜脹感等特殊癥狀,一般生理性積液也是不需要治療的。如果慢性盆腔炎比較嚴重,可能會引起炎性積液,在彩超下可能會有提示。盆腔結核可能會導致結核性積液,結核性積液如果后穹窿穿刺,應該呈黃綠色,需要具體的抗結核治療。卵巢囊腫、黃體囊腫或者異位妊娠發(fā)生破裂的時候,會出現(xiàn)逐漸增加的血性積液,同時還可能伴有比較嚴重的腹膜刺激征,這種疾病是需要及時手術治療的。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2023/10/04收聽(20896)
"盆腔積液有可能是少量的生理性積液,也有可能是盆腔炎引起的炎性積液,還有可能是其他疾病,比如盆腔結核引起的結核性積液、囊腫破裂、黃體破裂引起的血性積液等等。正常健康女性盆腔內應該是無積液或者只有微量的生理性積液,不會伴有腹痛、墜脹感等不適癥狀,積液也是不需要治療的。如果是盆腔炎引起的炎性積液,患者可能會出現(xiàn)腹痛、墜脹甚至發(fā)熱等感染癥狀。如果積液量大,可以采用后穹窿穿刺;積液量小,可以使用口服或者靜點抗生素治療。如果是結核引起的積液,可以具體的抗結核治療。卵巢囊腫、異位妊娠以及黃體破裂引起的血性積液,需要在治療積液的同時,治療原發(fā)疾病。"
2023/03/17收聽(69040)
盆腔積液一般在1-2cm,或者是有的B超顯示10-20mm。盆腔積液在正常情況下,可以允許存在... 鄭萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/04/23播放(58074)
盆腔積液一般在1-2cm,或者是有的B超顯示10-20mm。盆腔積液在正常情況下,可以允許存在...
鄭萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/04/23播放(58074)
"盆腔積液超過20mm屬于比較嚴重,需要用藥物治療,這是由于女性在排卵期以后,由于卵子的排出,會有一些卵泡液的排出,這樣卵泡液就會聚集在女性的子宮直腸凹陷里面,形成少量的盆腔積液,在B超上面可以發(fā)現(xiàn)。這樣的盆腔積液一般是小于20mm的,而且絕大部分女性會在月經來潮之前,被體內慢慢的吸收,所以月經來潮以后再去做B超,這樣的盆腔積液就沒有了。但是如果是盆腔炎引起的盆腔積液,一方面積液量比較多,會超過20mm,另外一方面在月經來過以后,積液也不會被吸收,這種情況只有用抗生素治療才會有效。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2023/08/23收聽(17076)
"目前有生理性的盆腔積液,一般可以自行吸收,不用處理。病理性盆腔積液多是由于子宮內膜異位癥或者盆腔炎引起。主要與不良衛(wèi)生習慣,產后過早性生活,人工流產,消毒不嚴格的醫(yī)源性感染引起的。目前可以采用物理治療,手術治療,中藥治療。對于有輸卵管卵巢囊腫或者輸卵管積水患者可以采用手術治療,反復引起炎癥發(fā)作者也可以采用手術。藥物治療采用抗炎藥物,也可以采用透明質酸酶,有利于炎癥的吸收。平時要做好預防措施,勤更換內褲以及衛(wèi)生巾,避免經期性行為,以免發(fā)生感染,要有良好的生活習慣。平時要以飲食清淡為主,可以多吃一些豆腐,菠菜,雞蛋等。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/11/27收聽(58470)
盆腔積液的原因多是盆腔器官炎癥所致,由于盆腔器官的炎癥,被覆在盆腔器官表面的漿膜通透性升高,可以出現(xiàn)炎性分泌物,分泌出來的液體流向盆腔的最低點,做B超檢查就可以看到明顯的盆腔積液。正常盆腔內也可以有少量的積液,但一般不會大于2cm,屬于生理性盆腔積液,可以減少盆腔器官的活動導致的摩擦,起到潤滑作用。如果盆腔積液深度大于2cm,多考慮是病理性的。如果盆腔積液更多,病人可以感覺到明顯的下墜感,可以經陰道后穹窿穿刺抽液,也需要給予抗生素類藥物治療。
王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/10收聽(98704)
盆腔積液是由于女性在月經期間不注意衛(wèi)生或者在月經期間進行性生活等原因,導致盆腔出現(xiàn)炎癥,炎癥所導致的盆腔積液可以用很多種辦法:1、可以使用西藥靜脈點滴以抗生素為主。2、可使用中醫(yī)辯證療法需口服湯藥,外敷腹部等,口服盆炎凈、杏香兔耳風膠囊等中成藥。3、以中藥治療為主,可以口服婦科千金片等中成藥,肛門可塞入康婦消炎栓等藥品。4、如果是屬于慢性盆腔炎,可以使用抗生素的同時進行紅外線理療,對積液的吸收會有很大的幫助。5、如果盆腔積液患者出現(xiàn)腫塊或者輸卵管積水現(xiàn)象,因為這種情況會出現(xiàn)小的感染灶,所以就要進行手術治療,以免留下病灶。
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/01/19收聽(86136)
病理性積液是與盆腔黏膜炎性滲出有關,盆腔積液分為生理性的盆腔積液和病理性盆腔積液。生理性盆腔積液,多數(shù)是由于卵巢排卵后,也會有少量的卵泡液進行排出,就會積聚在盆腔部位形成積液。在女性月經干凈后,盆腔積液就會得到適當?shù)奈眨倭康呐枨环e液是會起到潤滑盆腔器管的作用。而病理性的盆腔積液,多數(shù)是女性存在卵巢炎癥或者盆腔炎癥,而導致的局部滲透液增多。患有病理性盆腔積液的女性可能會發(fā)生有下腹疼痛、發(fā)熱、腰酸的情況,需要給予盆腔理療以及消炎藥物進行治療7-10天,就會得到緩解,若女性盆腔積液較多,必要時也可以通過陰道后穹隆或者在B超引導下,將積液進行抽取出來,以防止持續(xù)感染的發(fā)生。
2023/02/27收聽(44478)
"盆腔積液有可能是生理性的也有可能是病理性的。一般生理性的積液量比較少,并且不會導致女性出現(xiàn)腹痛、墜脹感以及其他的不適癥狀。這種積液也是不需要治療的,如果是病理性的情況,有可能是由于慢性盆腔炎、盆腔結核以及一些其他方面的因素引起的,比如卵巢囊腫出現(xiàn)破裂或者是異位妊娠破裂、黃體破裂等等。一般這種破裂引起的積液出現(xiàn)的量比較大,并且進展比較快,患者腹痛的情況也是比較明顯的。這種積液需要及時進行后穹隆穿刺,抽出不凝固的血性液即可診斷。治療時需要積極治療手術原發(fā)病。"
2023/12/02收聽(67086)
女性的盆腔內有微量的生理性積液,是正常的現(xiàn)象,一般生理性積液直徑不會超過1cm-2cm,患者不會出現(xiàn)腹部疼痛、墜脹或者腰痛等不適的癥狀。正常健康女性盆腔內應該是無積液或者只有微量的生理性積液,生理性積液也是不需要治療的。但是當出現(xiàn)病理性情況,比如嚴重盆腔炎、盆腔結核以及卵巢囊腫破裂、黃體破裂、異位妊娠破裂等情況,就會出現(xiàn)比較大量的積液,患者也會有比較明顯的癥狀,比如腰腹部疼痛、墜脹感。如果是囊腫破裂引起的血性積液,患者還可能出現(xiàn)進行性加重的腹痛、發(fā)熱、血壓降低等急癥的情況。
2023/05/30收聽(30906)
"導致盆腔積液的原因很多,不同原因其盆腔積液形成就會有很大差異。如果是生理性的盆腔積液其量通常比較少,多在2cm以下,主要是卵子排出后卵泡液流入盆腔而形成,由于卵泡液不多,生理性的盆腔積液才比較少。如果是盆腔炎癥導致的盆腔積液,由于炎癥刺激,導致盆腔內的滲出物流入到盆腔積聚而成,盆腔積液量通常比較多,多在2cm以上,同時會伴有下腹部的持續(xù)疼痛,以及明顯的肛門墜脹現(xiàn)象,在同房以后疼痛會加重。再就是盆腔結核也會出現(xiàn)較多腹水,卵巢腫瘤、腸道腫瘤也會引起大量的腹水,主要是由于癌細胞的壞死、脫落以及局部的滲出物混合后流入到盆腔引起,往往會是血性積液。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2023/03/05收聽(56602)
"盆腔是腹腔的最低位置,正常情況下是有少量積液的,也就是用來潤滑內臟的。如果出現(xiàn)盆腔積液比較多,同時伴有下腹部的疼痛,首先要考慮是不是有盆腔炎癥,這種炎癥做婦科檢查時就能摸出來。做B超如果比較嚴重,做B超可以看到炎性的包塊。如果婦科沒有問題,出現(xiàn)盆腔積液,要考慮到腹腔的其他臟器是不是有炎癥、腫瘤滲出、腹膜炎。所以如果出現(xiàn)盆腔積液量比較多,要盡快的到醫(yī)院檢查,少量的盆腔積液沒有任何的癥狀是不需要治療的。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/22收聽(39040)
"如果盆腔積液是盆腔炎癥引起,禁止性生活及盆浴,同時要注意休息,避免劇烈運動,注意保溫,不要著冷受涼,禁止食用辛辣刺激性食物,禁止食用寒性涼性的食物。同時需要口服抗生素藥物治療,比如頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑類抗生素的治療;也可以選擇口服的中藥性質的消炎藥物,比如抗婦炎膠囊,蒲苓盆炎康等。如果盆腔積液不是盆腔炎癥引起,而是生理性的盆腔積液,比如排完卵之后女性少量的盆腔積液,或者月經期女性少量的盆腔積液等,只需要觀察,不需要特殊處理和治療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/10/11收聽(41566)
"在臨床上,絕大部分病理性的盆腔積液,都在子宮直腸陷窩,而且在3-4cm左右。但是,在臨床上也有由于炎癥大量的滲出,導致的大量盆腔積液,盆腔積液的深度可以深達6-7cm,會引起下腹部疼痛,一定給予抗炎治療,常用的是廣譜抗生素,聯(lián)合治療厭氧菌的甲硝唑、替硝唑給予靜脈用藥。這種情況最好是住院觀察,必要的時候做后穹窿穿刺,了解究竟是滲出液還是漏出液,然后臨床再給予相應的處理。如果是炎癥滲出引起的大量積液,在臨床上一定要加強營養(yǎng)、補充蛋白質,才能促進炎癥的吸收。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/05收聽(22040)
"有相當一部分的女性經過B超檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔有積液,這種積液分為生理性積液和病理性積液。生理性積液一般是由卵泡液所引起的,這種積液一般不會超過2cm的深度,絕大多數(shù)都在1.5-2cm左右,臨床上沒有任何癥狀,所以是不用治療的。如果超過2cm,并且會出現(xiàn)下腹部疼痛,往往是由于盆腔的炎癥所引起的,這種情況臨床是要給予抗炎治療,比如可以吃頭孢呋辛酯片,并且做下腹部的熱敷,促進局部血液循環(huán),使炎癥盡快吸收。"
2023/08/29收聽(66124)
盆腔積液指的是盆腔有積液存在,盆腔積液是一種表現(xiàn),但并不會成為一種疾病。做婦科B超時,可以能夠測量積液的深度,可以分為生理性的盆腔積液和病理性的盆腔積液。生理性的積液量較少,女性不會出現(xiàn)不適的情況發(fā)生,由于卵巢排卵后引起,在月經干凈后就會得到緩解。若是病理性盆腔積液,女性會出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱、腰酸下墜等情況,多數(shù)與女性患有盆腔炎癥、附件炎有一定關系,需要及時給予消炎藥物或者熱敷等理療方式進行治療。女性存在較多盆腔積液,很容易會導致盆腔器管粘連,也會引起月經失調的發(fā)生,從而不利于女性的健康。
2023/08/18收聽(63368)
盆腔積液有幾種情況:1、在做B超的時候發(fā)現(xiàn)子宮和卵巢正常的,盆腔有少量積液不超過3cm,不要給予任何治療,是女性正常的少量積液。2、病人有下腹下墜,伴有輕度的發(fā)熱、白帶分泌物增多,做B超的時候發(fā)現(xiàn)盆腔積液超過3cm,考慮有慢性盆腔炎急性發(fā)作的可能,要試著用抗炎、活血化瘀的方法進行治療和觀察。3、盆腔積液量比較多,同時有卵巢囊腫的存在,一定要趕緊查血的腫瘤標記物,排除是不是惡性的卵巢癌。
王揚│中日友好醫(yī)院
2023/04/06收聽(13674)
盆腔積液,是超聲檢查時對于所見圖像的一種描述,屬于一種超聲診斷,也可以說是婦科疾病的一種臨床癥狀或者體征,并不是一種獨立的疾病。盆腔積液有生理性盆腔積液和病理性盆腔積液,生理性盆腔積液,超聲檢查時,液性暗區(qū)的直徑不超過1.0厘米,一般都是由于排卵期或者是月經期時,盆腔內滲出物增加所致,不需要特殊處理;病理性盆腔積液,液性暗區(qū)的直徑在1.0厘米及以上,可見于盆腔炎、子宮內膜異位癥、異位妊娠等病理狀態(tài)下,會出現(xiàn)腰骶部及下腹部疼痛不適感,陰道內異常分泌物等,需要根據具體原因進行適當?shù)闹委煛?/a>
何艷│新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/14收聽(75038)
盆腔積液是一種表現(xiàn)而不是一種疾病,確切地說是影像學對盆腔內液體的一種描述。可分為生理性盆腔積液... 翟桂榮│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/01/21播放(55558)
盆腔積液是一種表現(xiàn)而不是一種疾病,確切地說是影像學對盆腔內液體的一種描述。可分為生理性盆腔積液...
翟桂榮│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/01/21播放(55558)
"盆腔積液的解釋如下:1、指盆腔里面有液體聚積引起盆腔積液,是最常見的原因,是因為有盆腔炎。急性輸卵管炎和急性卵巢炎都可以導致盆腔積液,因為當有輸卵管或者是卵巢炎癥的時候,病變部位的皮膚黏膜充血,血管的通透性增加,都會導致血液里面的血漿滲出,從而聚集在盆腔里就形成盆腔積液。2、女性在40歲以上,如果出現(xiàn)盆腔積液,考慮是否有腫瘤的生長,比如子宮內膜瘤、卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤或輸卵管囊腫等。當女性患有腫瘤或者是囊腫的時候,異常增生的腫瘤或者是囊腫可以壓迫血管,導致靜脈回流受阻,也會導致血液滲出,從而形成盆腔積液。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/27收聽(79442)
北京友誼醫(yī)院 商敏
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惠州市中心人民醫(yī)院 肖勇
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海南省人民醫(yī)院 王圣坦
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北京東方醫(yī)院 黃海濤
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