華北石油管理局總醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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如果晨起發(fā)現(xiàn)自己鼻涕中帶血，一般要除外干燥性鼻炎或者過敏性鼻炎，或高血壓病人黏膜干燥，服用抗凝藥物，以及還有一種特殊情況下的鼻咽癌病人。如果晨起回吸鼻涕帶血，這種情況患者一定要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
僅僅是晨起鼻涕中帶血，要到醫(yī)院做電子喉鏡，或者做鼻咽側(cè)位CT，檢查鼻咽部有沒有新生物。所以對于鼻腔晨起帶血，患者一定要重視，做必要的檢查確定有無異常。
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"早上起來鼻涕帶血，需要仔細(xì)觀察，是鼻腔全部帶血，還是回吸后自口腔吐出的痰中帶血。鼻腔前部鼻涕帶血，多為鼻中隔前端黏膜糜爛以及滲血引起的，多有反復(fù)挖鼻等病史。治療上可以給予抗生素控制炎癥，多種維生素利于黏膜的修復(fù)，鼻腔滴1%呋麻液即可。鼻腔前部的鼻涕帶血，經(jīng)積極治療是完全可以愈合的。對于回吸帶血，需檢查鼻竇以及鼻咽部，最常見的為霉菌性鼻竇炎和鼻咽癌，可通過行鼻竇CT和鼻咽部CT，判斷出是否有鼻竇炎以及有無占位，如有占位，則需行鼻內(nèi)鏡下檢查鼻咽部，并活檢進(jìn)行確診。因此對于鼻涕帶血還需引起高度重視，避免耽誤治療。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/08/20收聽(93202)
鼻涕帶血多數(shù)情況下是由于鼻腔干燥，可能引起鼻涕當(dāng)中帶血。比如鼻炎、過敏性鼻炎等可能最容易出現(xiàn)鼻... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/19播放(95638)
鼻涕帶血多數(shù)情況下是由于鼻腔干燥，可能引起鼻涕當(dāng)中帶血。比如鼻炎、過敏性鼻炎等可能最容易出現(xiàn)鼻...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/19播放(95638)
鼻涕帶血并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有較為重要的臨床表現(xiàn)，即回吸性涕中帶血，即回吸鼻涕之后，可能發(fā)... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/08播放(62736)
鼻涕帶血并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有較為重要的臨床表現(xiàn)，即回吸性涕中帶血，即回吸鼻涕之后，可能發(fā)...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/08播放(62736)
鼻涕里帶血，最多見的就是鼻子的炎癥，像急性鼻炎、過敏性鼻炎，都可能會鼻涕當(dāng)中帶血。還有一種就是鼻腔的干燥，造成鼻子當(dāng)中帶血。還有鼻腔結(jié)構(gòu)的改變，鼻中隔偏曲，容易鼻涕當(dāng)中帶血。最主要的，也是很少一部分人鼻腔長腫瘤，導(dǎo)致鼻腔鼻涕當(dāng)中帶血。還有鼻咽部的腫瘤，像鼻咽癌，早期癥狀也可以有鼻涕當(dāng)中帶血。所以，如果鼻涕當(dāng)中帶血，一定要到醫(yī)院就診。如果是鼻腔的炎癥引起，通過治療鼻炎，一般這種情況就能夠痊愈。如果治療效果不好，一定做鼻腔鏡的檢查，通過檢查主要是排除鼻腔的腫瘤，或者是鼻咽部的腫瘤。
2023/03/02收聽(88712)
鼻涕帶血是臨床極為常見的一種癥狀，發(fā)病原因較多，具體如下：1、物理和化學(xué)因素，秋... 劉洋│中日友好醫(yī)院 2023/04/25播放(92732)
鼻涕帶血是臨床極為常見的一種癥狀，發(fā)病原因較多，具體如下：
1、物理和化學(xué)因素，秋...
劉洋│中日友好醫(yī)院
2023/04/25播放(92732)
反復(fù)的鼻涕中帶血，一般情況下可見于以下幾個疾病：1、是單純的鼻腔黏膜破裂，一般可見于鼻部的外傷，比如反復(fù)的挖鼻孔、摳鼻子導(dǎo)致的鼻腔黏膜破裂或者高血壓以及長期的便秘以及室內(nèi)溫度較高，上述病因都會引起鼻腔黏膜破裂，需要到醫(yī)院檢查電子鼻鏡查明出血點(diǎn)以及病因。如果明確出血點(diǎn)，則可以用微波或者激光進(jìn)行局部電凝止血，也可用膨脹海綿進(jìn)行填塞壓迫止血，改善生活習(xí)慣就可以逐漸治愈。2、是由于鼻腔的良惡性腫瘤而導(dǎo)致的鼻涕帶血，比如鼻息肉、鼻腔纖維血管瘤、鼻咽癌、鼻竇癌等，腫物會在鼻腔持續(xù)增大，表面都會出現(xiàn)糜爛以及壞死，所以會有血性分泌物滲出?；颊呤紫刃枰M(jìn)行局部取病理，如果為惡性腫瘤需要盡快的手術(shù)治療以及放化療治療。
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/11/27收聽(45362)
鼻涕里面帶血，可能是由于慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫物以及全身疾病所導(dǎo)致，具體情況如下： 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/02/27播放(62516)
鼻涕里面帶血，可能是由于慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫物以及全身疾病所導(dǎo)致，具體情況如下：
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/02/27播放(62516)
鼻涕里帶血，常見的情況有干燥萎縮性鼻炎，還有小孩也容易有這些情況。干燥萎縮性鼻炎患者的鼻黏膜干燥、萎縮，黏膜下的腺體也萎縮，黏膜表面的纖毛功能受到影響，會出現(xiàn)鼻子干燥、鼻腔干疼、鼻涕帶血或者有干痂等情況，冬季氣候干燥可能會加重這種現(xiàn)象。還有小孩鼻黏膜比較薄，小血管比較表淺、比較脆弱，也容易出血，冬季氣候干燥、飲食不注意、喝水少或者蔬菜、水果吃得少也會加重鼻涕帶血。高血壓、吃抗凝藥、血液病患者，甚至更少見的鼻腔、鼻竇腫瘤、鼻咽部腫瘤都會有鼻涕帶血的情況，所以要引起重視，到醫(yī)院去尋找病因。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/05收聽(15012)
鼻涕或痰液中帶有血絲，直接原因是鼻腔或咽腔的黏膜破損，毛細(xì)血管破裂而導(dǎo)致血絲存留在痰液或鼻涕中... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/15播放(65756)
鼻涕或痰液中帶有血絲，直接原因是鼻腔或咽腔的黏膜破損，毛細(xì)血管破裂而導(dǎo)致血絲存留在痰液或鼻涕中...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/15播放(65756)
"早上痰里帶血，可能是由于以下疾病導(dǎo)致的：1、如果患者為青年人，同時伴有低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時，臨床考慮肺結(jié)核可能性大，需要進(jìn)一步完善胸片、肺CT、痰查抗酸桿菌、PPD試驗(yàn)等相關(guān)的檢查，如果患者確診為肺結(jié)核，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療；2、如果患者為老年人，有長期的吸煙史，晨起出現(xiàn)咳血的癥狀，而且出現(xiàn)了胸痛、消瘦等臨床表現(xiàn)，臨床考慮不除外肺惡性腫瘤，需要進(jìn)一步完善肺CT、腫瘤系列檢查、支氣管鏡等相關(guān)檢查，如果患者確診為肺惡性腫瘤后，需要進(jìn)行手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等；3、支氣管擴(kuò)張也可以出現(xiàn)痰中帶血，確診為支氣管擴(kuò)張后需要進(jìn)行積極的抗感染，促進(jìn)痰液的引流、支持對癥治療。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/06收聽(27438)
"早上起來牙齒有血，通常就是起床后牙齒流血的現(xiàn)象，多數(shù)是由于牙周炎造成的，也就是人們常說的牙石過多刺激牙齦造成的，患者需要及時的到正規(guī)醫(yī)院口腔牙周病科進(jìn)行專業(yè)的牙周治療。應(yīng)該進(jìn)行牙齒的潔治，也就是人們常說的洗牙，洗牙之后牙齦出血，牙周出血的癥狀就會有所減輕，如果某些患者洗牙后牙齒仍然有血，那么就需要進(jìn)行專業(yè)的牙齒的刮治、根面平整、牙齦翻瓣等。在治療結(jié)束之后，應(yīng)該在牙周袋內(nèi)，上一些藥物來輔助治療效果，藥物可以選擇用派麗奧，也就是鹽酸米諾環(huán)素軟膏來促進(jìn)牙齦的恢復(fù)。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/03/14收聽(88006)
鼻涕中帶血需要引起警惕，主要有以下原因：1、鼻腔、鼻竇或鼻咽部疾病，如急性鼻竇炎... 曹鵬宇│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/11/13播放(95748)
鼻涕中帶血需要引起警惕，主要有以下原因：
1、鼻腔、鼻竇或鼻咽部疾病，如急性鼻竇炎...
曹鵬宇│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/11/13播放(95748)
鼻子出血、鼻涕里帶血，比較常見的原因有以下幾個：1、鼻中隔或鼻甲的黏膜糜爛：鼻腔... 劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/02播放(43146)
鼻子出血、鼻涕里帶血，比較常見的原因有以下幾個：
1、鼻中隔或鼻甲的黏膜糜爛：鼻腔...
劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/02播放(43146)
鼻咽癌不一定只在早上鼻涕帶血。鼻涕帶血可以發(fā)生在早晨，也可以發(fā)生在晚上或者白天，沒有確定的時間... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/08播放(32371)
鼻咽癌不一定只在早上鼻涕帶血。鼻涕帶血可以發(fā)生在早晨，也可以發(fā)生在晚上或者白天，沒有確定的時間...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/08播放(32371)
"鼻咽癌患者鼻涕中帶血，在平時白天或者晚上都會有這種情況，此時需要及時到耳鼻喉科就診，不能坐視不管，但也不必過于憂心。鼻咽癌的典型癥狀是早上起來回吸性痰中帶血，回吸鼻涕以后然后吐痰，痰中會有新鮮的血絲。通常情況下，由于鼻咽癌是鼻咽部長的惡性腫瘤，所以如果是外生型的鼻咽部的惡性腫瘤，會出現(xiàn)頻繁的涕中帶血，一般多在晨起時呼吸型涕中帶血，涕血是鼻咽癌常見的臨床表現(xiàn)，除此之外，還可能出現(xiàn)頭痛、耳鳴、頸部腫塊等。日常生活中鼻咽癌術(shù)后飲食注意不要吃辛辣刺激性食物，不抽煙、不喝酒。還要有積極樂觀的生活態(tài)度，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，不要隨便吃與疾病無關(guān)的藥物。"
2023/06/09收聽(95130)
早上擤鼻涕，鼻涕中帶血常見于以下方面：1、鼻腔干燥：尤其是冬季，屋內(nèi)濕度特別的低... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/11/08播放(66950)
早上擤鼻涕，鼻涕中帶血常見于以下方面：
1、鼻腔干燥：尤其是冬季，屋內(nèi)濕度特別的低...
2023/11/08播放(66950)
"早晨鼻涕有血，此種情況最多見的就是鼻腔干燥，經(jīng)過一夜鼻腔分泌物堆積，當(dāng)將鼻腔分泌物擤出時，可能會帶有少量分血性分泌物。通常會給予生理鹽水或者鼻用海水進(jìn)行噴鼻，幾分鐘后再清理鼻腔分泌物。如果鼻腔分泌物比較多，可以用生理鹽水洗鼻，減輕鼻腔反復(fù)出血的可能。如果鼻腔還是反復(fù)出血，建議到醫(yī)院就診，通過鼻內(nèi)鏡檢查，排除鼻腔炎癥、鼻腔腫瘤，以及鼻腔結(jié)構(gòu)異常，像鼻中隔偏曲等，查明原因進(jìn)行治療。"
2023/08/03收聽(64996)
早上鼻涕里有血主要有以下原因：第一種原因，有的患者有鼻腔炎癥性疾病，常見的有急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻竇炎等等相關(guān)疾病，誘發(fā)鼻腔黏膜的糜爛，容易使黏膜下的小血管破裂出血，這種出血與鼻涕混雜在一起。第二種原因，見于一些兒童，兒童有鼻腔誤塞異物，異物在鼻腔局部的腐敗、糜爛，誘發(fā)黏膜下的小血管出血，這種出血的時候多伴有鼻腔臭味。第三種原因，鼻腔出血見于一些患者有鼻腔腫瘤性疾病，比如有鼻腔內(nèi)翻乳頭狀瘤、鼻腔出血性息肉、上頜竇癌、篩竇癌、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤、鼻咽癌等等相關(guān)的疾病，癌癥局部糜爛、破潰形成的分泌物，與出血混雜在一起。第四種原因，有的患者有血液方面疾病，比如有嚴(yán)重的血小板減少、凝血因子缺乏、白血病、再障等等相關(guān)疾病，容易出現(xiàn)鼻腔出血，這種出血與鼻涕混雜在一起。第五種原因，有的患者有高血壓等等疾病，由于血壓的波動升高，導(dǎo)致鼻腔的血管破裂，從而發(fā)生出血的可能。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/28收聽(21232)
"早上鼻涕帶血有幾種情況：一、氣候干燥的時候容易出現(xiàn)早上鼻涕帶血的表現(xiàn)，北方的氣候干燥或者冬天家里有暖氣，氣候更加干燥，休息一晚上，可能喝水少或者沒有注重加濕，就會出現(xiàn)早上擤鼻涕帶血的情況。二、干燥萎縮性鼻炎的患者，鼻腔黏膜干燥、萎縮、變薄，黏膜下的腺體萎縮也會出現(xiàn)鼻涕帶血或者早上比較明顯，或者有擤出干痂、鼻腔干疼等癥狀。三、一些內(nèi)科疾病的患者，口服抗凝藥，比如阿司匹林、波立維等，也會出現(xiàn)容易鼻涕帶血或者早上鼻涕帶血的情況。四、比較少見的腫瘤的可能，比如鼻腔、鼻竇或者鼻咽部的腫瘤，會出現(xiàn)鼻涕帶血或者倒吸鼻涕帶血等癥狀，要盡早到醫(yī)院檢查。"
2023/11/21收聽(68614)
"早上起來擤鼻涕有血，常見于鼻腔黏膜的破裂、鼻腔內(nèi)長了東西、鼻咽部疾病的情況，具體如下：第一、鼻腔黏膜的破裂：常見的有鼻中隔黎氏區(qū)糜爛、破潰，下鼻甲黏膜破潰所導(dǎo)致的涕中帶血，這種一般出血不會太多，與患者經(jīng)常、反復(fù)的擤鼻涕、鼻腔黏膜干燥等有一定的關(guān)系，一般應(yīng)用復(fù)方薄荷油滴鼻液滴鼻子之后，很多患者的這種表現(xiàn)能夠逐漸的消失。第二、鼻腔內(nèi)長了東西：常見的有鼻腔血管瘤、鼻腔出血性息肉、上頜竇癌、篩竇癌、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤等相關(guān)疾病，會出現(xiàn)鼻涕中帶血，當(dāng)然，病變嚴(yán)重的時候血量會增多。第三、鼻咽部的疾病：常見的有鼻咽癌，也可能會出現(xiàn)早上起來擤鼻涕中帶血?？傊?，如果患者出現(xiàn)這種表現(xiàn)，需要上耳鼻喉科完善鼻內(nèi)窺鏡、鼻竇CT等相關(guān)的檢查。"
2023/03/24收聽(32828)
北大一院 吳園丁
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北醫(yī)三院 魏玲
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北京清華長庚醫(yī)院 尹國平
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