肺結(jié)核確診標(biāo)準(zhǔn)為痰檢陽性，如痰找抗酸染色陽性或痰培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌、痰分子生物學(xué)檢測陽性、影像學(xué)支持肺結(jié)核。痰菌陰性、三次痰涂片及一次痰培養(yǎng)陰性，診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、典型臨床癥狀和胸部影像學(xué)表現(xiàn)，例如有結(jié)核中毒癥狀患者會(huì)出現(xiàn)納差、乏力、消瘦、午后低熱、夜間盜汗等，女性患者會(huì)有月經(jīng)紊亂等。存在呼吸道癥狀例如咳嗽、咳痰、咳血，部分患者伴有胸痛。影像學(xué)表現(xiàn)例如胸片和肺部CT提示一側(cè)或雙側(cè)肺部有結(jié)核樣病灶；
2、抗結(jié)核治療有效；
3、臨床可排除其它非結(jié)核性肺部疾患；
4、PPD強(qiáng)陽性，血清結(jié)核抗體陽性；
5、痰結(jié)核菌PCR及探針檢測陽性；
6、肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變；
7、支氣管肺泡灌洗液檢出抗酸分枝桿菌；
8、支氣管或肺組織病理證實(shí)結(jié)核。
如果患者符合上述1-6項(xiàng)的中三項(xiàng)，或7-8中任何一項(xiàng)，即可確診為肺結(jié)核。
