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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

鼻淚管開(kāi)口于什么部位

2023-03-22 15:08播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻淚管開(kāi)口位于下鼻道、鼻腔外側(cè)壁上，從鼻孔向內(nèi)大約1.5cm處，下鼻道的穹隆處有鼻淚管開(kāi)口并在下段，眼淚正常就可以通過(guò)鼻涕管流入鼻腔。然后流入咽喉，所謂一把鼻涕一把淚，主要是與鼻淚管的解剖有關(guān)系，實(shí)際是眼淚流入鼻腔內(nèi)導(dǎo)致。

鼻淚管?chē)?yán)重會(huì)出現(xiàn)淚道堵塞，需要做淚囊的鼻腔吻合使淚囊的淚液能夠直接排泄到鼻腔，而不通過(guò)堵塞的鼻淚管，發(fā)生腫瘤幾率較小，出現(xiàn)眼睛易淚等不適癥狀，必要時(shí)可通過(guò)CT、核磁共振檢查確認(rèn)。另外鼻甲腫脹、慢性鼻炎可以導(dǎo)致鼻淚管閉塞，從而出現(xiàn)易淚癥狀，需要積極通過(guò)藥物治療鼻炎。

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鼻腔內(nèi)鼻甲分為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，其鼻甲的下方分別為上鼻道、中鼻道和下鼻道，鼻淚管開(kāi)口于鼻腔內(nèi)的下鼻道。當(dāng)下鼻道內(nèi)黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，或者息肉等阻塞時(shí)可出現(xiàn)溢淚，或者下鼻甲后端肥大壓迫鼻淚管也可以引起。鼻竇炎和鼻竇囊腫時(shí)在下鼻道行開(kāi)窗時(shí)需要注意鼻淚管的走向，以防損傷鼻淚管而引起流淚、流膿等并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2023/06/13收聽(tīng)(70880)

鼻淚管是哪個(gè)部位

鼻淚管是眼淚從眼睛經(jīng)內(nèi)眥部排入鼻腔的管道，是膜性管道，上部包埋骨性鼻淚管中，與骨膜緊密相結(jié)合，下部在鼻腔外側(cè)壁黏膜深面，下部開(kāi)口于下鼻道外側(cè)壁的前部。眼淚是從鼻淚管排入兩個(gè)鼻孔，鼻淚管開(kāi)口處的黏膜內(nèi)含有豐富的靜脈叢，鼻淚管有病變?nèi)绺忻皶r(shí)，黏膜容易充血和腫脹，導(dǎo)致鼻淚管下口閉塞，致使鼻淚液向鼻腔引流不暢，所以感冒時(shí)常常有流淚的現(xiàn)象。若該部位出現(xiàn)病變，建議及時(shí)就醫(yī)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/24收聽(tīng)(63284)

什么是鼻淚管堵塞

"鼻淚管堵塞，實(shí)際上它分為廣義的和狹義的。淚道系統(tǒng)包括上、下淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管。廣義的鼻淚管的阻塞，它是指眼睛的淚道到鼻子任何部位的管道的堵塞。狹義的鼻淚管堵塞，它僅是指淚囊下端到鼻子的鼻淚管的堵塞。發(fā)生堵塞之后，用一些器械，比如用探針，將阻塞部位探通。如果是鼻淚管的堵塞，可以通過(guò)做手術(shù)，比如鼻內(nèi)窺鏡下淚囊做一個(gè)活瓣，把瓣切開(kāi)，使淚囊部位直接與鼻腔相通。眼科也可以從眼角的皮膚外面做淚囊-鼻腔吻合術(shù)，所做的是淚囊和鼻腔的造孔術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2023/01/20收聽(tīng)(88472)

鼻淚管是什么

鼻淚管是指人體眼睛內(nèi)眥部的上面和下面各有一個(gè)淚小點(diǎn)，匯聚成淚小管，進(jìn)入到淚囊，再沿著鼻腔的外側(cè)...

任德│臨汾市中心醫(yī)院

2023/01/25播放(90360)

鼻淚管是什么

"鼻淚管涉及到解剖，從字面上理解鼻是指鼻子，內(nèi)是指我們的內(nèi)氣，管是指鼻子和力氣之間的管道。鼻淚管是一個(gè)系統(tǒng)，它有我們力點(diǎn)，上下內(nèi)小點(diǎn)，內(nèi)小銷(xiāo)，內(nèi)總管內(nèi)囊，然后一個(gè)鼻內(nèi)管，這是我們的淚道排出系統(tǒng)，狹義的是指呢我們的鼻子到我們的內(nèi)囊這個(gè)部位叫鼻淚管，管制的是整個(gè)的鼻子的排泄系統(tǒng)。比如說(shuō)我們?cè)诳奁臅r(shí)候，我們的淚液不能完全的從我們的鼻淚管排出來(lái)，那么就從我們的面頰上出來(lái)，那我們?cè)谡Ｇ闆r下也是有淚液，那么這些淚液，就通過(guò)我們的鼻淚管系統(tǒng)到我們的鼻腔等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2023/08/02收聽(tīng)(72298)

鼻淚管屬于哪個(gè)科室

鼻淚管是淚道的一個(gè)重要組成部分。鼻淚管的疾病，可以由耳鼻喉科和眼科共同處理，屬于鼻眼相關(guān)性外科疾病。鼻淚管上端與淚囊相連接，下端開(kāi)口于鼻腔外側(cè)壁的下鼻道最前端。正常情況，眼睛中的眼淚可以通過(guò)鼻淚管排入鼻腔。鼻淚管出現(xiàn)疾病，如出現(xiàn)堵塞，可以引起慢性淚囊炎，出現(xiàn)溢淚、流淚的情況。手術(shù)可以使鼻淚管通暢，耳鼻喉科可以做鼻腔淚囊吻合手術(shù)，是近年來(lái)鼻眼相關(guān)外科的一個(gè)重要手術(shù)方式。眼科可以做激光淚囊淚道疏通術(shù)，有時(shí)這兩種手術(shù)可以同時(shí)進(jìn)行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/11/05收聽(tīng)(56078)

咽鼓管的開(kāi)口部位

"咽鼓管，是位于鼻咽后部和中耳腔之間的通氣管道，呈喇叭狀，平時(shí)呈閉合狀態(tài)。當(dāng)吞咽、哈欠、咀嚼、吹張等動(dòng)作時(shí)，會(huì)臨時(shí)開(kāi)放，完成調(diào)節(jié)鼓室和中耳腔內(nèi)、外壓力平衡的生理功能。咽鼓管有內(nèi)、外兩個(gè)開(kāi)口，也并不是水平位置的，而是呈外高內(nèi)低走行。外口，也就是咽鼓管鼓口，位于鼓室內(nèi)壁的前下方，屬于骨段結(jié)構(gòu)，由于有鼓膜的遮擋，是無(wú)法觀察到的，除非是中耳手術(shù)過(guò)程中，才可以看到。內(nèi)口，也就是咽鼓管咽口，位于鼻咽外側(cè)壁上、咽鼓管圓枕的下方，屬于軟骨段結(jié)構(gòu)，電子鼻咽鏡是非常容易清晰觀察到的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/07/01收聽(tīng)(84010)

咽鼓管的開(kāi)口的部位

咽鼓管的開(kāi)口有兩個(gè)：一個(gè)是在中耳腔；另外一個(gè)是在鼻咽部的咽隱窩。在中耳腔的開(kāi)口，主要是位于中耳腔的前下壁，它相當(dāng)于我們中耳的一扇門(mén)。咽鼓管的咽口是在我們鼻咽部，也就是說(shuō)在鼻子后邊跟嗓子交界的地方的兩側(cè)。在我們鼻子后邊兩側(cè)的部位，就是我們咽鼓管咽口的開(kāi)放的部位，這個(gè)地方是鼻咽癌好發(fā)的部位。一旦這個(gè)部位出現(xiàn)堵塞或者是炎癥或者是有腫物，一般都不大是好的東西。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(98528)

咽鼓管的開(kāi)口部位

"咽鼓管位于鼻咽部?jī)蓚?cè)壁，左右各一，咽鼓管與中耳鼓室相通。咽鼓管有兩個(gè)開(kāi)口，開(kāi)口于鼻咽部的稱(chēng)咽鼓管咽口，距下鼻甲平面后端后方1.0-1.5cm處，略呈喇叭形，而另一側(cè)開(kāi)口于鼓室前壁下方，稱(chēng)為咽鼓管鼓室口。咽鼓管起到溝通中耳與外界大氣壓平衡的關(guān)鍵作用，咽鼓管在靜止?fàn)顟B(tài)下呈閉合狀態(tài)，防止咽部液體進(jìn)入鼓室。咽鼓管的纖毛運(yùn)動(dòng)時(shí)，把鼓室的分泌物排到鼻咽部。當(dāng)在吞咽、張口、呵欠等情況下，咽鼓管咽口開(kāi)放，以調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)氣壓，保持鼓膜內(nèi)壓力平衡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/12/29收聽(tīng)(62508)

額竇開(kāi)口于中鼻道哪個(gè)部位

額竇開(kāi)口于中鼻道的最前上方，通常額竇開(kāi)口會(huì)經(jīng)過(guò)一段相對(duì)比較長(zhǎng)的額鼻管，引流到中鼻道。因?yàn)轭~竇開(kāi)...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/22播放(82938)

鼻旁竇的名稱(chēng)、位置及開(kāi)口部位

"鼻旁竇是以前的一種說(shuō)法，現(xiàn)在都稱(chēng)為鼻竇。鼻部分為外鼻、鼻腔、鼻竇三個(gè)部分，鼻竇是三個(gè)部分中的一個(gè)。鼻竇分為四組，八個(gè)，分別是雙側(cè)上頜竇、雙側(cè)篩竇、雙側(cè)額竇和雙側(cè)蝶竇。鼻竇左右對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)上頜竇在外鼻兩側(cè)，眼眶下面是最大的一組鼻竇。篩竇在兩眼之間、鼻梁深面。額竇在前額部、眼眶上部。蝶竇位置較深，在蝶鞍下面、后鼻孔上面、鼻中隔后面。上頜竇開(kāi)口于中鼻道；前組篩竇開(kāi)口于中鼻道；后組篩竇開(kāi)口于上鼻道；額竇開(kāi)口于中鼻道；蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/08/05收聽(tīng)(67440)

鼻淚管堵塞怎么治療

鼻淚管堵塞一般有兩種治療方法：保守治療和手術(shù)治療。鼻淚管是淚囊通向鼻腔的管道，主要是引流淚液進(jìn)...

王文超│太原市中心醫(yī)院

2023/04/14播放(96522)

鼻淚管不通的癥狀

鼻淚管不通的癥狀，主要是引起溢淚，如鼻淚管阻塞后，淚液不從淚小點(diǎn)收集到鼻淚管，而是從眼瞼的內(nèi)眥...

任德│臨汾市中心醫(yī)院

2023/04/19播放(78682)

鼻淚管囊腫怎么治療

"鼻淚管囊腫是一種先天畸形，患者一般一出生就有，臨床上可能表現(xiàn)為喜歡流眼淚、呼吸困難，呼吸困難主要指的是堵塞鼻腔導(dǎo)致的呼吸困難。一般對(duì)這種疾病的治療，如果孩子剛出生的時(shí)候，可以給孩子做淚道的按摩，孩子越小的時(shí)候按摩效果可能更好，按摩的時(shí)候一定要保持手的清潔、干凈，避免誘發(fā)感染。其他的治療就是手術(shù)治療，手術(shù)是主要的一種治療方案，一般可以選擇全麻鼻內(nèi)鏡下用吸切器或者用喉刀，沿囊腫最底部做橫切口，將囊里面囊液都吸出來(lái)，切除周?chē)哪冶冢挂骺诔浞謹(jǐn)U大，淚液的分泌流出來(lái)不再受阻，而且非常通暢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(15478)

鼻淚管堵塞怎么辦

"鼻淚管堵塞是慢性淚囊炎的常見(jiàn)病因之一，臨床上常有溢淚、眼癢的臨床癥狀。當(dāng)懷疑出現(xiàn)鼻淚管堵塞的時(shí)候，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，可以先去眼科，進(jìn)行多次的淚道沖洗和抗炎治療。如果仍然沒(méi)有效果，經(jīng)過(guò)淚道造影之后，可以采取淚囊鼻腔吻合手術(shù)治療。手術(shù)的方式，目前有經(jīng)鼻外入路和經(jīng)鼻內(nèi)鏡入路兩種。經(jīng)鼻外入路，眼角處留有疤痕，而經(jīng)鼻內(nèi)鏡入路，符合大多數(shù)美容的要求，患者容易接受。也可以進(jìn)行鼻淚管置管術(shù)，時(shí)間較長(zhǎng)，大多數(shù)需要3個(gè)月左右的置管時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/09/27收聽(tīng)(99618)

鼻淚管堵塞怎么治療

"鼻淚管是指淚囊到鼻腔的排泄淚液的管道。廣義的是指整個(gè)的排泄系統(tǒng)，狹義的是指淚囊到鼻腔的管道。對(duì)于它的堵塞，出現(xiàn)的泌液等癥狀，可以把堵塞部位探通，然后放硬膜外導(dǎo)管進(jìn)行擴(kuò)張。對(duì)于鼻淚管堵塞引起反復(fù)的慢性淚囊炎發(fā)作等情況，還可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前的治療方法主要是經(jīng)過(guò)鼻腔淚囊造口術(shù)，把淚囊部位造一個(gè)口，讓淚液直接流入鼻腔。當(dāng)然眼科也可以從眼部進(jìn)行鼻腔淚囊吻合術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2023/11/19收聽(tīng)(44092)

鼻淚管不通如何按摩

"鼻淚管不通，主要是見(jiàn)于兒童的先天性鼻淚管不通，或者是成人的慢性淚囊炎和淚小管堵塞等原因，導(dǎo)致的鼻淚管不通。按摩方法一般有兩種方法，一種是從下往上按摩，一種是從上往下按摩。從下往上按摩，主要循著鼻子的外側(cè)、淚囊部位，向著內(nèi)眥部位按摩、擠壓，可以擠出淚囊里的膿性分泌物，然后清洗眼部，再滴一些抗生素的滴眼液。目的是為了清除淚囊里的膿性分泌物。另一個(gè)方法是從上往下按壓，從眼的內(nèi)眥部往下、往鼻子的兩側(cè)按壓。這種按壓可能會(huì)促使鼻淚管堵塞早日通暢，主要適合嬰幼兒的鼻淚管下方堵塞，有一定的治療作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2023/11/25收聽(tīng)(50574)

鼻淚管堵塞該如何治療

"鼻淚管阻塞，主要癥狀為流淚。嬰兒的鼻淚管阻塞多是由于發(fā)育異常所致，由于鼻淚管下端發(fā)育不完全，沒(méi)有形成“管道化”，或者留有膜狀物阻塞鼻淚管，如有繼發(fā)感染還可以出現(xiàn)膿性分泌物，從而形成新生兒淚囊炎。對(duì)于新生兒的鼻淚管阻塞，可以將食指壓迫淚囊區(qū)，每天按摩3~4次，堅(jiān)持?jǐn)?shù)周可以使鼻淚管下端開(kāi)放，伴有淚囊炎的可以按摩之后滴抗生素滴眼液，如果保守治療無(wú)效可考慮淚道探通術(shù)。對(duì)于成年人的鼻淚管阻塞或狹窄，輕度的可采用淚道疏通成形加置管術(shù)，嚴(yán)重的鼻淚管阻塞，可實(shí)行內(nèi)眥皮膚徑路淚囊鼻腔吻合術(shù)，或者經(jīng)鼻腔內(nèi)鏡下行淚囊鼻腔吻合術(shù)。鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是面部沒(méi)有手術(shù)疤痕，是目前臨床最常用手術(shù)方法之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/09/21收聽(tīng)(23702)

鼻淚管堵塞怎么疏通

鼻淚管阻塞在臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)，患者常常就診于眼科，因?yàn)楸菧I管阻塞是反復(fù)的溢淚，可以采取按摩、沖...

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2023/11/17播放(30661)

鼻淚管堵塞如何治療

部分先天性淚道阻塞的嬰幼兒，可以隨著他的生長(zhǎng)發(fā)育而自然好轉(zhuǎn)，在4-6周內(nèi)是有可能自然好轉(zhuǎn)的。這...

陳曉凱│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/03/15播放(96810)

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