中日友好醫(yī)院
神經(jīng)外科
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在日常生活中，若患者不慎摔傷后枕部，產(chǎn)生腫塊，在24小時之內(nèi)，患者需進行冷敷，即用毛巾包裹冰塊，在局部進行降溫處理。低溫可以有效地緩解局部疼痛，同時可以減少小動脈、毛細血管出血，及炎性物質(zhì)滲出，從而讓腫塊不再持續(xù)增大，可以減輕疼痛癥狀。
24小時后，患者可用熱毛巾、熱水袋、熱寶進行局部熱敷，主要目的是加速血液、炎性物質(zhì)吸收。同時可以在包塊局部皮膚表面，擦涂活血化瘀藥物，加速物質(zhì)快速吸收，從而達到緩解臨床癥狀目的。
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大人摔到后腦勺的危險期主要根據(jù)摔之后病人的癥狀和年齡而定，如果摔之后病人癥狀輕微，神志清楚，沒有什么嚴重的癥狀，到醫(yī)院做CT檢查，沒有顱骨骨折和顱內(nèi)出血，基本上就沒有危險。如果病人摔后出現(xiàn)了意識不清，伴有嘔吐或者頭痛劇烈，到醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱骨骨折或者顱內(nèi)出血，要至少觀察24小時。24小時之后復查CT，顱內(nèi)出血沒有增加就算作度過危險期了。如果是老年人摔之后，復查CT不管顱內(nèi)有沒有出血，都需要在一周之后復查CT，再次確認顱內(nèi)沒有出血之后才算度過危險期。
李達│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/07/02收聽(56980)
一定要謹慎注意，因為后腦勺受傷以后，大腦由于突然的減速傷、對沖傷，枕部會出現(xiàn)受傷血腫，對側額部... 孫玉明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/06/28播放(71560)
一定要謹慎注意，因為后腦勺受傷以后，大腦由于突然的減速傷、對沖傷，枕部會出現(xiàn)受傷血腫，對側額部...
孫玉明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/06/28播放(71560)
"摔傷后腦勺多見于后仰跌倒，造成枕部損傷，其次容易造成額葉的對沖傷，所以說這個部位受傷一般病情比較重，需要觀察。第一點，患者神志、瞳孔、肢體活動的變化，有沒有惡心、嘔吐，詢問病人的自覺癥狀。第二點，可以做顱腦CT，觀察有沒有顱內(nèi)的病變損傷，有沒有硬膜外血腫、腦挫裂傷等情況，排除顱內(nèi)病變損傷，排除以后一般問題不大。"
任崇文│東營市人民醫(yī)院
2023/05/19收聽(64000)
"大人摔到后腦勺的危險期是3天。后腦勺的位置還是比較重要的，這個位置的摔傷有可能誘發(fā)腦干的出血、腦干的損傷或者是導致枕骨骨折，引起遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。而出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫，最常見的時間就是3天以內(nèi)，所以危險期是3天，在出現(xiàn)外傷后，如果目前癥狀不重，僅是存在輕微頭痛和頭暈，一般問題不大，可以先好好休息進行對癥處理，然后密切觀察病情。也可以口服一些止疼的藥物，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。如果在這期間出現(xiàn)癥狀加重，比如導致頭疼劇烈、頻繁的嘔吐或者出現(xiàn)意識昏迷，那就說明有問題了。需要立刻進行顱腦CT檢查，看看是否有顱內(nèi)的出血，或者腦組織的損傷情況。一般，超過3天出現(xiàn)再出血的可能性就非常小了，所以危險期是3天。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(76400)
大人摔到后腦勺后，一定要注意患者一般的精神狀態(tài)及意識狀態(tài)。因為后腦勺著地之后，由于外力的作用，會由于慣性使腦組織撞擊在前額部，前額部凹面凹凸不平，非常容易因為慣性導致腦挫裂傷。腦挫裂傷一旦形成，會導致顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高之后，會引起患者惡心、嘔吐、頭痛劇烈，嚴重時可出現(xiàn)意識障礙。因此，摔傷之后要動態(tài)復查頭部CT。對于早期頭部CT陰性的病人，也要提高警惕，因為非常容易伴發(fā)遲發(fā)性顱內(nèi)出血。顱內(nèi)遲發(fā)性出血，好發(fā)時機為傷后6小時。如果傷后72小時復查頭部CT為陰性，危險才能解除，在受傷72小時之內(nèi)一定要引起重視。
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2023/03/29收聽(32182)
摔到后腦勺是一個比較危險的受傷方式，因為顱腔特別是顱底，是由顱前窩、顱中窩、顱后窩構成，是一個... 彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/12/29播放(51236)
摔到后腦勺是一個比較危險的受傷方式，因為顱腔特別是顱底，是由顱前窩、顱中窩、顱后窩構成，是一個...
彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/12/29播放(51236)
對于成人后腦部的包塊，具體需要根據(jù)包塊大小、質(zhì)地以及形成時間進行大致判斷，常見有皮下脂肪瘤、皮... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/05播放(66628)
對于成人后腦部的包塊，具體需要根據(jù)包塊大小、質(zhì)地以及形成時間進行大致判斷，常見有皮下脂肪瘤、皮...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/05播放(66628)
對于成人后腦勺部摔傷之后，危險期患者的癥狀主要是神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，即反映顱內(nèi)損傷的癥狀，常見如... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/25播放(68170)
對于成人后腦勺部摔傷之后，危險期患者的癥狀主要是神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，即反映顱內(nèi)損傷的癥狀，常見如...
2023/02/25播放(68170)
大人即成年人摔到后腦勺后，最危險的時期是在外傷后的幾天之內(nèi)，尤其是在外傷后的第1個24小時內(nèi)，... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/19播放(99192)
大人即成年人摔到后腦勺后，最危險的時期是在外傷后的幾天之內(nèi)，尤其是在外傷后的第1個24小時內(nèi)，...
2023/04/19播放(99192)
"大人摔到后腦勺后出現(xiàn)頭暈表現(xiàn)是非常常見的情況，對于患者而言要注意觀察是否合并其他反應。如果只是單純頭暈，基本上沒有太特殊的問題，屬于腦外傷反應綜合征中的一種。如果及時復查CT也沒有特殊情況，后期在家休養(yǎng)即可，不需要特殊處理。如果患者頭暈并且伴隨惡心、嘔吐、頭痛，甚至逐漸出現(xiàn)意識障礙以及一側肢體活動無力。此時屬于有問題的表現(xiàn)，需要及時復查頭部CT來明確，并不排除腦挫裂傷、腦出血等相關改變。頭暈主要是大腦神經(jīng)異常的表現(xiàn)，患者一定要注意是否合并腦血管的其他疾病，包括腦梗死等。在臨床中也并不能排除上述情況發(fā)生，所以及時檢查、及時明確病情變化、及早應用藥物非常重要。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/10/07收聽(93300)
成人后腦勺部位著地導致顱腦損傷，常會在局部形成頭皮血腫。常見緩解方法如下：1、冰... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/12播放(97932)
成人后腦勺部位著地導致顱腦損傷，常會在局部形成頭皮血腫。常見緩解方法如下：
1、冰...
2023/07/12播放(97932)
摔到腳即使未出現(xiàn)腫脹，也應該在急性期進行冷敷，避免急性期熱敷，急性期一般是指損傷以后的72小時以內(nèi)，這段時間由于損傷存在，局部會出現(xiàn)出血、充血、炎癥反應，即使腫的不明顯也會有以上的病理反應。冷敷可以有效的止血、促進腫脹的消除，還有鎮(zhèn)痛作用。所以在摔到以后無論那是否腫脹，都可以在急性期進行冷敷，有助于恢復、緩解癥狀。熱敷會加重局部的出血，導致腫脹越來越重，疼痛越來越明顯。急性外傷的急性期一定要進行冷敷，熱敷什么時候采用要根據(jù)具體情況具體分析。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/19收聽(75080)
"摔倒后腦勺一定需要高度引起重視，因為摔倒后腦勺之后，腦組織會在外力的作用，在顱內(nèi)發(fā)生移動，使腦組織撞擊前額部，因為前額部顱骨里面凹凸不平，非常容易引起腦挫裂傷。腦挫裂傷會導致顱內(nèi)壓增高，當人體顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)失去正常平衡時，會出現(xiàn)一系列顱內(nèi)壓增高的癥狀，早期比如惡心、嘔吐、意識障礙，嚴重時可以導致腦疝而發(fā)生死亡。因此，一旦后腦勺著地，一定要嚴密觀察患者的意識狀態(tài)、動態(tài)復查頭部CT，此刻需要住院觀察。"
2023/06/19收聽(364)
"輸液引起的鼓包，在早期盡量采取熱敷的方式，因為通過熱敷可以使血管舒張，局部組織能夠快速吸收滲出液，就能夠起到消除腫脹的效果。臨床當中不主張進行冷敷，因為冷敷有可能會使毛細血管收縮，會加重局部鼓包、腫脹的情況。臨床當中對于輸液過程當中引起的組織液滲出而出現(xiàn)鼓包，也可以外用一些藥物，比如臨床當中應用硫酸鎂來局部進行外敷，這樣就能夠起到減輕腫脹的效果。另外，也可以應用馬鈴薯切成薄片，對局部進行外敷，都能夠起到很好的治療效果?？傊斠簩е鲁霈F(xiàn)鼓包的情況，一定要在醫(yī)生或者護士的指導下進行治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/05/21收聽(34232)
"頭部撞包是由于軟組織損傷引起毛細血管破裂、出血而形成的，可以在受傷早期的24小時內(nèi)用冷毛巾，或者醫(yī)用冰袋進行局部冷敷，使受傷部位的毛細血管收縮，減少血腫的形成，注意不要把冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。過了24小時后才可以進行熱敷，熱敷可以使皮下血腫加速吸收，一定要注意是24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷。注意觀察撞到后是否出現(xiàn)頭暈，如果較嚴重且出現(xiàn)了嘔吐的癥狀，應立刻到醫(yī)院就診，防止出現(xiàn)不可逆的情況發(fā)生。頭部起包后不要用手搓揉，避免導致包塊變得更大，注意飲食要以易消化食物為主，避免辛辣刺激。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/05/11收聽(30284)
6個月嬰兒摔到后腦勺起包了，在嬰兒摔到枕部后腦勺以后，作為家長先要檢查嬰兒受傷的局部，有沒有明... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(34891)
6個月嬰兒摔到后腦勺起包了，在嬰兒摔到枕部后腦勺以后，作為家長先要檢查嬰兒受傷的局部，有沒有明...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(34891)
孩子的后腦勺枕部比較薄弱，受到外傷以后，雖然沒有起包，但是要嚴密觀察孩子的反應狀況、精神狀態(tài)，... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/08/18播放(46262)
孩子的后腦勺枕部比較薄弱，受到外傷以后，雖然沒有起包，但是要嚴密觀察孩子的反應狀況、精神狀態(tài)，...
2023/08/18播放(46262)
"摔到后腦勺的癥狀，大腦是神經(jīng)中樞，暴力的影響下會出現(xiàn)很多的神經(jīng)功能癥狀，摔到后腦勺要比摔到其他的地方更加的危險。其他的外傷也相同，摔了后腦勺它會有輕、中、重三種不同的結局。輕型就是腦震蕩，在影像學上沒有明顯變化，會出現(xiàn)頭疼、頭暈、近事遺忘，這種癥狀多則可能持續(xù)一周以上。中型顱腦損傷可能會伴有顱內(nèi)少量的出血、后枕骨的骨折，可能就需要住院觀察治療。最嚴重的就是重型的顱腦損傷，可能會因為減速傷比較嚴重，出現(xiàn)前額葉腦挫裂傷，也就是摔到后腦勺前額葉出血，叫做對沖傷。甚至會伴有原腦干的原發(fā)傷以及軸索的損傷，會危害到生命。還有些老年人可能會出現(xiàn)慢性的顱內(nèi)出血，出現(xiàn)慢性硬膜下血腫。如果摔到后腦勺。及時去醫(yī)院就診，定期復查。"
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/10/11收聽(81894)
"寶寶如果摔到后腦勺，首先看看后腦勺有沒有裂口，如果后腦勺有個裂口，首先要消毒，如果裂口比較大，要到醫(yī)院進行清創(chuàng)縫合。如果沒有裂口，只是單純的腫了個包塊，首先不要對著包塊揉，24小時以內(nèi)先冰敷，24小時以后可以考慮熱敷。還要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)，有沒有反復嘔吐，有沒有眼眶發(fā)黑，有沒有流鼻血，如果寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)不好、反復嘔吐，就要醫(yī)院及時就診，找小兒神經(jīng)外科醫(yī)生現(xiàn)場評估，必要的時候可以做顱腦CT?？傊?，寶寶如果摔倒后腦勺，一定要警惕寶寶精神狀態(tài)和有沒有嘔吐，排除腦震蕩或腦出血的情況。"
王允金│福建省婦幼保健院
2023/09/04收聽(86270)
"寶寶摔到后腦勺首先要觀察后腦勺有沒有傷口、出血，后腦勺摔倒的部位有沒有出現(xiàn)腫脹、青紫。如果后腦勺傷口出現(xiàn)出血，需要及時到醫(yī)院進行消毒，如果傷口比較深，還要進一步清創(chuàng)縫合。如果是摔倒后沒有出血，只是后腦勺鼓個包塊，不要去揉這個包塊，24小時以內(nèi)可以先冰敷，24小時以后可以考慮熱敷。寶寶摔到后腦勺要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)，以及有沒有嘔吐。如果寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)不好，伴有頻繁的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐，需要警惕有沒有顱內(nèi)出血或者腦震蕩，就要到醫(yī)院就診、評估，找小兒神經(jīng)外科醫(yī)生現(xiàn)場評估顱內(nèi)的情況，必要時完善顱內(nèi)CT。"
2023/02/14收聽(24636)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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