山西白求恩醫(yī)院
口腔科
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臨床上正常人群拔牙后無(wú)需服用藥物，但部分患者則需服用消炎藥物預(yù)防感染，如老年患者、易感人群等。消炎藥物為抗生素，臨床上口腔科常用消炎藥物為阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。部分阿莫西林過(guò)敏患者可選用羅紅霉素或其它類型抗生素進(jìn)行治療，從而避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
此外若患者拔牙后反應(yīng)較重，也可在拔牙內(nèi)側(cè)臉頰進(jìn)行冰敷治療，從而減輕患者術(shù)后面部腫脹等癥狀。而部分傷口疼痛患者則可使用止痛藥物輔助止痛。
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對(duì)于身體比較健康、不存在明顯炎癥的牙齒，拔牙之后，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng)，不需要采取消炎藥物治療。但是，如果拔牙的時(shí)候損傷比較大，或者牙根有明顯的感染、身體抵抗力比較弱，可以考慮口服頭孢和奧硝唑類消炎藥。頭孢和奧硝唑能夠有效地治療拔牙之后，局部的腫脹以及厭氧菌的感染，建議口服3-5天即可。如果拔牙術(shù)后出現(xiàn)明顯的疼痛，也可以用一些止疼藥物，比如布洛芬，進(jìn)行局部的止痛。如果頭孢過(guò)敏，可以考慮口服左氧氟沙星或者阿莫西林。
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2023/04/28收聽(98046)
拔牙后為預(yù)防拔牙創(chuàng)感染，在臨床上通常選擇頭孢類抗生素，如頭孢丙烯，聯(lián)合應(yīng)用硝唑類抗生素，如甲硝... 孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/23播放(30275)
拔牙后為預(yù)防拔牙創(chuàng)感染，在臨床上通常選擇頭孢類抗生素，如頭孢丙烯，聯(lián)合應(yīng)用硝唑類抗生素，如甲硝...
孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/23播放(30275)
"拔完牙以后常用的消炎的藥物就是抗厭氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奧硝唑或者替硝唑。如果拔牙以后腫脹的非常明顯，除了服用抗厭氧菌的抗生素，還需要服用廣譜的抗生素，例如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。但是這些藥物都不是常規(guī)使用的，只有在患者拔完牙以后腫脹的很明顯，疼痛不適等癥狀非常明顯的情況下才會(huì)考慮。對(duì)于簡(jiǎn)單的牙齒拔除，不需要使用抗生素。但是如果腫脹比較明顯的阻生齒拔除之后患者出現(xiàn)了間隙感染等現(xiàn)象，就需要進(jìn)行輸液治療，口服的藥物也不可以。"
韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/04/09收聽(85822)
"拔了牙齒如果醫(yī)生建議吃消炎藥，推薦口服頭孢類消炎藥和甲硝唑，這兩種消炎藥可以聯(lián)合進(jìn)行使用，止痛藥推薦芬必得、止痛片。但是這個(gè)過(guò)程中需要注意的是，并不是拔了牙就需要吃消炎藥。如果拔除的是松動(dòng)的牙齒，拔牙過(guò)程比較順利，機(jī)體也沒(méi)有糖尿病的情況下，可以不吃消炎藥，經(jīng)過(guò)局部機(jī)體的抵抗力以及正常的情況下，拔牙創(chuàng)就可以愈合。但是，如果拔牙過(guò)程時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)40分鐘，同時(shí)拔除的是死髓、劈裂牙或者是阻生的智齒，局部的創(chuàng)傷也會(huì)比較大，可以口服消炎藥，也是推薦頭孢類消炎藥和甲硝唑，可以口服2-3天來(lái)防止局部拔牙創(chuàng)的感染。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/23收聽(56046)
拔完牙醫(yī)生一定會(huì)給一個(gè)棉卷咬在嘴里，這是一個(gè)止血的過(guò)程，一般醫(yī)生會(huì)讓咬20分鐘之后吐掉，目的是... 榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/06/26播放(90458)
拔完牙醫(yī)生一定會(huì)給一個(gè)棉卷咬在嘴里，這是一個(gè)止血的過(guò)程，一般醫(yī)生會(huì)讓咬20分鐘之后吐掉，目的是...
榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/06/26播放(90458)
"拔完牙當(dāng)天建議吃溫涼、細(xì)軟的食物，比如喝牛奶，吃面包或者餅干，也可以喝粥類，但是千萬(wàn)不要吃過(guò)燙的粥。建議患者在吃食物或者喝水的過(guò)程中，不要使用吸管，因?yàn)槲膭?dòng)作很有可能導(dǎo)致拔牙窩的再次出血?；颊咭睬f(wàn)不要絕食，因?yàn)榈脱菚?huì)降低身體的抵抗力，引起拔牙窩出現(xiàn)感染。一般口腔內(nèi)的創(chuàng)口是不需要進(jìn)行禁食的，只要不吃過(guò)刺激性的食物刺激到傷口就可以，比如不要吃太辣的。正常的清淡飲食，有助于拔牙窩的恢復(fù)。"
張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/03/10收聽(66670)
拔完牙以后兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)是不能飲食的，因?yàn)槁樗庍€沒(méi)有消退，如果飲食很容易咬傷舌體和黏膜，兩個(gè)小時(shí)以后可以正常飲食，但是不建議吃辛辣、刺激性的食物，也不建議吃過(guò)熱、過(guò)燙的食物，因?yàn)楹苋菀状碳冢瑢?dǎo)致拔牙創(chuàng)的感染和出血。建議服一些溫涼的食物，如果拔完牙以后，醫(yī)生根據(jù)患者的病情開具了一些抗生素，例如甲硝唑、奧硝唑或者是阿莫西林等抗生素，在服藥期間是禁止飲酒的，因?yàn)楹苋菀壮霈F(xiàn)雙硫侖反應(yīng)，導(dǎo)致患者身體不適，是嚴(yán)格禁止飲酒的，其余的飲食都是可以正常服用的。
2023/09/20收聽(54384)
拔完牙以后，一般建議麻藥消退以后再進(jìn)行禁食，通常情況下在2個(gè)小時(shí)之內(nèi)不要吃任何東西，而且拔完牙半小時(shí)后才能將棉球和紗布吐掉。這時(shí)可以適當(dāng)?shù)某匝└饣蛘弑苛?，能夠促進(jìn)消腫和止血的作用。當(dāng)麻藥消退以后可以吃軟質(zhì)食物，例如稀粥或者面條等，但是不能吃過(guò)燙的食物，而且不能吃發(fā)性食物，例如魚、牛肉或者海鮮類食物。另外，要忌煙、忌酒，并且要適當(dāng)吃營(yíng)養(yǎng)性食物，促進(jìn)傷口愈合，多吃瓜果蔬菜，補(bǔ)充維生素，并且要飲食清淡，不能吃辛辣刺激性食物。同時(shí)，要使用口服類藥物，包括頭孢、阿莫西林或者紅霉素等，并且要配合使用甲硝唑類藥物，口內(nèi)可以使用漱口水，例如氯己定漱口水。
馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/04/13收聽(96012)
拔完牙第一件事是可以吃冰棍或冰淇淋，但不要吃添加了紅豆、小豆、有渣渣的食物，因?yàn)榘窝乐?，?dāng)患... 榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/02/09播放(50790)
拔完牙第一件事是可以吃冰棍或冰淇淋，但不要吃添加了紅豆、小豆、有渣渣的食物，因?yàn)榘窝乐?，?dāng)患...
2023/02/09播放(50790)
拔完智齒，如果需要吃消炎藥，一般情況下予以頭孢類和硝基咪唑類為主，頭孢類常見的為頭孢呋辛、頭孢氨芐即可，硝基咪唑類一般甲硝唑、替硝唑、奧硝唑皆可，但是需要指出的是拔完智齒后是否需要吃消炎藥以及吃什么消炎藥，應(yīng)該向予患者拔除智齒的大夫進(jìn)行咨詢。如果是臨床上非常好拔的智齒，拔除過(guò)程也非常順利，那么術(shù)后即使是不用消炎藥也是可以的。但是由于拔除智齒大多創(chuàng)傷較大，為了預(yù)防感染需要用一定的消炎藥，如果術(shù)前有條件應(yīng)用消炎藥，有可能效果會(huì)更好，術(shù)前半個(gè)小時(shí)可以考慮應(yīng)用頭孢作為預(yù)防性的消炎治療，術(shù)后感染幾率會(huì)更加減小。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/09/21收聽(75772)
"拔完智齒建議24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用抗生素，進(jìn)行全身抗炎治療，醫(yī)生根據(jù)全國(guó)衛(wèi)生健康委員會(huì)的推薦，建議病人口服頭孢類的抗生素。如果病人在拔牙前曾經(jīng)有過(guò)反復(fù)的牙齦腫脹、疼痛的病史，或者拍攝口腔的全景牙片、智齒的根尖片，看到根尖周圍有慢性的炎癥，也可以加用甲硝唑類的藥物，這樣可以預(yù)防拔智齒的創(chuàng)口內(nèi)發(fā)生感染，引起干槽癥。如果病人有全身的疾病尤其是糖尿病，可以把口服的藥物改為靜脈滴注抗生素，滴注的藥物也是頭孢類的藥物加上甲硝唑類的藥物。因?yàn)槿绻刑悄虿?chuàng)口容易發(fā)生感染，所以要加大劑量，使得血藥濃度比正常的高，這樣可以更好地預(yù)防感染。但是在采用靜脈滴注的過(guò)程中，需要按照說(shuō)明，說(shuō)明要求每天應(yīng)用幾次就應(yīng)用幾次。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/03收聽(10618)
拔完牙，不 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/10播放(68904)
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/10播放(68904)
并不是所有的拔牙都需要吃消炎藥，絕大多數(shù)患者拔牙后不吃消炎藥也可得到良好恢復(fù)和愈合。<...
并不是所有的拔牙都需要吃消炎藥，絕大多數(shù)患者拔牙后不吃消炎藥也可得到良好恢復(fù)和愈合。
張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/10/09播放(39564)
"拔完智齒后如果沒(méi)有喝酒、沒(méi)有過(guò)敏的現(xiàn)象，一般建議患者可以吃一些阿莫西林、頭孢、甲硝唑之類的消炎藥，因?yàn)榘瓮暄篮?，口腔不是一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境，唾液里面的細(xì)菌容易導(dǎo)致傷口感染，患者可以常規(guī)口服一些消炎藥預(yù)防感染。拔完牙后需要注意，患者要咬棉球30-60分鐘，兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)不能吃飯、不能喝水，24小時(shí)之內(nèi)不能刷牙、不能漱口，一周之內(nèi)不能抽煙、喝酒、熬夜、吃辛辣刺激食物，只吃溫軟稀涼的食物。一周之內(nèi)如果患者抽煙、喝酒、熬夜，容易導(dǎo)致出現(xiàn)干槽癥，干槽癥有一些典型的癥狀，如拔牙窩處空虛、有腐敗性氣味，有自發(fā)痛、夜間痛、放射痛，即使吃止疼藥也無(wú)法止痛的現(xiàn)象，如果有了干槽癥的癥狀，患者應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院就診。拔完牙當(dāng)天出血量一般會(huì)稍微大一點(diǎn)，基本上在第二天、第三天，出血量會(huì)逐步減少甚至停止，第三天以后口水中帶有血絲都屬于正?，F(xiàn)象。如果拔牙第一天之后有活動(dòng)性出血，患者應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院處理。"
焦連龍│濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(32494)
對(duì)于拔完牙后需要吃幾天消炎藥的問(wèn)題，需要從以下幾方面分析。1、并不是所有拔牙患者... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/09/18播放(28030)
對(duì)于拔完牙后需要吃幾天消炎藥的問(wèn)題，需要從以下幾方面分析。
1、并不是所有拔牙患者...
2023/09/18播放(28030)
大多數(shù)拔牙以后不用吃消炎藥，但也有一些情況是拔完牙以后，還是建議用消炎藥預(yù)防傷口感染和預(yù)防術(shù)后... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/09/01播放(37003)
大多數(shù)拔牙以后不用吃消炎藥，但也有一些情況是拔完牙以后，還是建議用消炎藥預(yù)防傷口感染和預(yù)防術(shù)后...
2023/09/01播放(37003)
拔完牙以后是否需要使用抗生素，需要根據(jù)所拔除的牙齒的牙位的不同以及所拔除牙齒的創(chuàng)傷、位置、腫脹程度不同而進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于簡(jiǎn)單牙齒的拔除，例如前牙、前磨牙拔除之后沒(méi)有必要進(jìn)行抗生素應(yīng)用。因?yàn)檫@種術(shù)后創(chuàng)傷很小，也不會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹，只需要注意清淡飲食、避免勞累即可。而對(duì)于智齒或者殘冠、殘根需要進(jìn)行分牙等操作的牙齒拔除之后，一般會(huì)建議患者服用抗厭氧菌抗生素治療，例如甲硝唑、奧硝唑或者替硝唑，有利于減輕術(shù)后的腫脹以及疼痛。
2023/03/21收聽(13676)
"拔完牙齒是否需要吃消炎藥，需要根據(jù)拔除牙齒的松動(dòng)程度、拔除牙齒的創(chuàng)傷，以及病人的年齡、機(jī)體抵抗力、是否有全身系統(tǒng)疾病不同，而進(jìn)行不同的處理，具體如下：第一、年輕人拔除的是松動(dòng)的牙齒，拔除過(guò)程比較順利，就不需要吃消炎藥。第二、如果是老年人，拔除了死髓、劈裂牙或者智齒，拔牙過(guò)程時(shí)間比較長(zhǎng)、創(chuàng)傷比較大，并且病人機(jī)體抵抗力比較弱的情況下，可以叮囑病人吃2-3天的消炎藥，來(lái)防止局部拔牙創(chuàng)的感染。第三、對(duì)于糖尿病病人，實(shí)際上最害怕的就是拔牙以后發(fā)生感染，所以一定要把血糖控制正常的情況下來(lái)進(jìn)行拔牙。拔牙術(shù)后也需要常規(guī)進(jìn)行口服消炎藥2-3天，來(lái)防止局部拔牙創(chuàng)的感染。"
2023/04/02收聽(94972)
"拔完牙可以吃消炎藥，拔牙后服用消炎藥可以預(yù)防拔牙創(chuàng)的感染，有利于創(chuàng)口的愈合，可選擇的口服消炎藥有一代或二代頭孢、阿莫西林膠囊，配伍甲硝唑片聯(lián)合消炎，對(duì)青霉素過(guò)敏的人，可以服用紅霉素腸溶膠囊和甲硝唑或奧硝唑片消炎。如果是智齒或者磨牙的復(fù)雜牙齒拔除，拔牙創(chuàng)口通常比較大，術(shù)后腫脹和疼痛會(huì)嚴(yán)重一些，有的甚至導(dǎo)致一過(guò)性菌血癥引起發(fā)燒，這時(shí)建議采用靜脈輸液消炎，可以輸入青霉素類抗生素配合奧硝唑消炎。同時(shí)，口內(nèi)可以用具有消炎、抑菌作用的漱口水含漱，比如替硝唑含漱液。另外，不要過(guò)早用拔牙側(cè)咀嚼食物，并做好口腔衛(wèi)生的清潔。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2023/06/15收聽(12960)
"拔完牙齒以后，注意如下：第一、需要局部咬紗布卷，半個(gè)小時(shí)以后吐掉，24小時(shí)之內(nèi)不要刷牙、漱口。第二、吃飯的時(shí)候盡量選擇溫涼的食物，不要吃太燙的食物。一般在拔牙后，建議兩個(gè)小時(shí)以上再進(jìn)行進(jìn)食，用沒(méi)有拔牙側(cè)來(lái)進(jìn)行吃飯，是可以進(jìn)行正常吃飯，但是食物的類型可以選擇軟爛、有營(yíng)養(yǎng)的食物，防止辛辣、刺激，或者是骨頭、羊排等特別尖銳食物的攝入。第三、拔完牙齒以后會(huì)有疼痛和腫脹的反應(yīng)，一般在3-5天以后達(dá)到高峰，3-5天以后會(huì)逐漸消除。拔除牙齒以后，早期唾液中會(huì)有血絲是正?，F(xiàn)象，一定不要去嘬或者舔拔牙創(chuàng)，喝水的時(shí)候也不要用力吸，不要喝太燙的水。這些操作主要目的是需要保護(hù)拔牙創(chuàng)早期形成的血凝塊，血凝塊的存在對(duì)于局部防止感染、促進(jìn)傷口的愈合，起到特別重大的作用。"
2023/03/17收聽(18066)
河南省省立醫(yī)院 張玉東
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北大口腔醫(yī)院 李秀娥
播放次數(shù)：2.54萬(wàn)
哈醫(yī)大一院 張冰
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北京安貞醫(yī)院 康云鵬
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