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    肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝內(nèi)鈣化灶一樣嗎
    
            
    
                 2023-09-07 19:32播放 : 

                
    
                    
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    肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝內(nèi)鈣化灶是兩個(gè)不同的概念，兩者的區(qū)別分析如下：
    1、肝內(nèi)膽管結(jié)石：通常意味膽管里面存在結(jié)石成分，可能會(huì)導(dǎo)致膽管堵塞，患者會(huì)出現(xiàn)黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱以及腹痛，引起一系列臨床癥狀，屬于一種疾病。肝內(nèi)膽管結(jié)石的處理比較棘手，如果僅局限于一個(gè)肝葉或者肝段的膽管，手術(shù)取出結(jié)石比較困難；
    2、肝內(nèi)鈣化灶：僅為一種現(xiàn)象，意味著肝細(xì)胞里中的鈣鹽由于某些生理或者病理因素，沉積于肝細(xì)胞間隙，沉積于肝組織中，一般不會(huì)引起臨床癥狀，無需進(jìn)行特殊處理，不需要吃藥、手術(shù)，且通過吃藥、手術(shù)可能難以解決問題。
    以上兩種情況主要依賴于B超醫(yī)生的判斷，有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生可以清晰地對(duì)以上疾病作出診斷。臨床上有遇到過此類患者，患者在下級(jí)醫(yī)院診斷后考慮為肝內(nèi)膽管結(jié)石，但其實(shí)是肝內(nèi)鈣化灶，此時(shí)不需要進(jìn)行處理，患者當(dāng)時(shí)即可回家。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肝內(nèi)鈣化灶是什么意思
    
    
    肝內(nèi)的鈣化灶，實(shí)際上是彩超或者CT影像學(xué)的表現(xiàn)，彩超主要表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，而CT主要表現(xiàn)為高密度。肝內(nèi)的鈣化灶均是在查體時(shí)無意中被發(fā)現(xiàn)的，沒有臨床癥狀，大部分的患者也不需要擔(dān)心，定期隨訪、觀察就可以。有部分是其他原因所造成，比如先天性的發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)不良、鈣磷代謝的紊亂，以及一些損傷的因素。也有可能是某些病變?cè)斐傻?，比如肝?nèi)的膽管結(jié)石、肝膿腫和肝創(chuàng)傷愈合后的改變。如果臨床上沒有癥狀，肝功能沒有異常，這種情況下是不需要特別處理的。如果是肝臟的惡性腫瘤或者肝臟轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)鈣化，應(yīng)當(dāng)給予高度的重視，需要進(jìn)一步行強(qiáng)化CT或者磁共振，以及腫瘤標(biāo)志物的檢查。對(duì)于早期的肝臟原發(fā)腫瘤，特別是惡性腫瘤，應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的手術(shù)治療，根據(jù)病理的結(jié)果選擇術(shù)后是否給予介入栓塞治療。而對(duì)于肝臟的轉(zhuǎn)移瘤，應(yīng)當(dāng)首先明確原發(fā)病灶的位置，如果是結(jié)直腸癌造成的肝臟轉(zhuǎn)移，比較局限或者是單發(fā)的，可以考慮同時(shí)手術(shù)進(jìn)行切除。而對(duì)于其他部位造成的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果無法進(jìn)行手術(shù)切除，還可以考慮給予減瘤術(shù)或者全身的化療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/09/05收聽(99362)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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