肺超聲作為原來最早的超聲檢查禁區(qū),近幾年隨著重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展,肺超聲檢查也越來越多見與常見,新冠疫情期間較多超聲科醫(yī)生在抗疫一線進(jìn)行肺超聲檢查,肺超聲通常檢查主要為肺炎癥性的病變與肺實(shí)質(zhì)占位性病變兩方面疾病。肺炎癥性病變,如肺炎、肺結(jié)核均能通過肺超聲檢查佐證肺的這些疾病,肺超聲檢查在炎癥性病變超聲檢查的價(jià)值,主要為評(píng)估并發(fā)的胸腔積液,及時(shí)查出肺、胸腔膿腫形成,以方便在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,穿刺后將內(nèi)部液體或膿液抽出做病原學(xué)檢查。
肺超聲檢查對(duì)妊娠女性、兒童無放射性輻射,對(duì)于肺實(shí)質(zhì)性占位病變超聲檢查,超聲通常對(duì)早期肺癌、彌漫性肺癌或中央型肺癌超聲較難顯示,因超聲對(duì)氣體干擾比較敏感,因此較難顯示出來。但對(duì)肺周圍型肺癌,特別是緊貼胸壁或胸膜占位性病變,超聲能檢查出來,若超聲能檢查發(fā)現(xiàn)周圍型肺癌,超聲引導(dǎo)下穿刺活檢并無問題。肺占位性病變會(huì)導(dǎo)致胸腔出現(xiàn)滲出,滲出后能通過超聲引導(dǎo)對(duì)胸腔液體進(jìn)行抽吸,抽吸后把液體送病原學(xué)檢查或做脫落細(xì)胞檢查,病理科也能報(bào)告積液里有無癌細(xì)胞。