中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
藥劑科
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順鉑是化療藥,稱為細胞周期非特異性的細胞毒藥物,在臨床上,主要應用于一些實體瘤治療,包括治療肺癌、乳腺癌等。一般在臨床上的應用,都需要在專業(yè)腫瘤醫(yī)生的指導下,結(jié)合具體情況來決定是否適合應用。
如果適合應用,才會在醫(yī)生處方的指導下給予用藥,結(jié)合一定的劑量,應用一段時間。而且大多數(shù)情況下,采用兩藥或三藥聯(lián)合的形式。目前在臨床方案上,兩藥聯(lián)合居多,也就是順鉑聯(lián)合另一個細胞毒藥物來應用。
順鉑在臨床上使用,主要針對患者不同腫瘤的分期來用藥。對于早期的患者,是輔助治療的作用,目的是延長患者生存期,防止復發(fā),而晚期腫瘤患者使用順鉑,一般屬于姑息治療,姑息治療就是提高生活質(zhì)量。但同時要注意,不一定能夠延長患者生存,改善生活質(zhì)量的前提下,使患者生活質(zhì)量提高。
但是這個藥在使用過程中,還有很多不良反應,必要時要在藥師的藥學監(jiān)護下來用藥。
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"注射用順鉑的主要作用就是抗惡性腫瘤,順鉑是一種含有金屬鉑元素的抗腫瘤化療藥,在臨床上主要用于治療肺癌、乳腺癌、淋巴癌、鼻咽癌等惡性腫瘤,具有很廣泛的抗腫瘤效果,其殺死惡性腫瘤細胞的機制就是破壞細胞的脫氧核糖核酸,即人們常說的DNA,讓細胞不能分裂生長而死亡,越是生長快的腫瘤細胞殺傷效果就越好。臨床上的順鉑主要通過兩種方式使用:一,靜脈注射,就是將順鉑注射液通過靜脈滴入人體血液循環(huán)中,到達腫瘤部位殺死腫瘤細胞;二、局部使用,一般是將順鉑注射液注入胸膜腔或者腹膜腔中,殺死胸膜或者腹膜上的惡性腫瘤細胞,這種方法的主要作用在于預防或者治療惡性腫瘤侵犯胸膜或腹膜而導致的大量惡性胸水或腹水,減輕患者的局部癥狀。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2023/10/18收聽(40186)
順鉑是一類非常廣譜的抗腫瘤治療藥物,臨床上可以用于多個腫瘤的治療,比如肺癌、頭頸咽喉部惡性腫瘤... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/11/21播放(26899)
順鉑是一類非常廣譜的抗腫瘤治療藥物,臨床上可以用于多個腫瘤的治療,比如肺癌、頭頸咽喉部惡性腫瘤...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/11/21播放(26899)
順鉑是金屬鉑類絡(luò)合物,屬于細胞周期非特異性抗腫瘤藥,可破壞DNA,抑制腫瘤生長,具有抗菌譜廣、... 劉日升│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/02/13播放(88888)
順鉑是金屬鉑類絡(luò)合物,屬于細胞周期非特異性抗腫瘤藥,可破壞DNA,抑制腫瘤生長,具有抗菌譜廣、...
劉日升│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/02/13播放(88888)
"注射用順鉑是一個臨床廣泛使用的化療藥物,能夠殺滅癌細胞。對于各種癌癥都有很好的療效,如肺癌、食道癌,婦科的腫瘤,如卵巢癌、宮頸癌以及原發(fā)性肝癌等,都可以起到殺滅癌細胞、破壞細胞DNA合成的作用。當然注射用順鉑在臨床上有一定毒性,特別是消化道反應、腎臟毒性等。消化道的毒性主要是引起惡心、嘔吐,腎臟毒性主要是引起少尿、腎功能衰竭等情況發(fā)生,還可引起血液性毒性,如白細胞下降的情況。和這些副反應比較起來,順鉑對癌癥的治療效果是明顯的,所以順鉑在臨床上的使用非常廣泛。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/18收聽(16292)
順鉑化療藥的作用指的是藥理作用,順鉑屬于細胞周期的非特異性化療藥物,是鉑類化合物的一種,主要是... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/11播放(39185)
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鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
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卡鉑是周期非特異性抗癌藥,可破壞DNA,抑制腫瘤增長,主要用于治療上皮來源的晚期卵巢癌、小細胞... 劉日升│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/05/08播放(59380)
卡鉑是周期非特異性抗癌藥,可破壞DNA,抑制腫瘤增長,主要用于治療上皮來源的晚期卵巢癌、小細胞...
2023/05/08播放(59380)
奈達鉑屬于化療藥,與順鉑同屬于鉑類的化療藥,可以治療肺癌、頭頸部的癌癥以及實體瘤?;熕幘哂幸?.. 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/02/28播放(70116)
奈達鉑屬于化療藥,與順鉑同屬于鉑類的化療藥,可以治療肺癌、頭頸部的癌癥以及實體瘤?;熕幘哂幸?..
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/02/28播放(70116)
順鉑是目前臨床應用比較廣泛的一種化療藥物,屬于國內(nèi)的化療藥物,是細胞周期非特異性化療藥物。其作... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/27播放(45527)
順鉑是目前臨床應用比較廣泛的一種化療藥物,屬于國內(nèi)的化療藥物,是細胞周期非特異性化療藥物。其作...
2023/12/27播放(45527)
"卡鉑、順鉑、洛鉑都屬于鉑劑,其中順鉑是第一代鉑劑的代表,卡鉑是第二代鉑劑代表,洛鉑屬于第三代鉑劑。它們的主要區(qū)別有以下幾點:1、抗腫瘤譜不同。盡管三種鉑劑都是廣譜的抗腫瘤藥,但首先順鉑的抗腫瘤譜最廣泛,可用于多種惡性腫瘤的治療。其次就是卡鉑,洛鉑主要用于治療乳腺癌、小細胞肺癌、慢性粒細胞白血病等惡性腫瘤。2、導致嘔吐副作用的程度不同。鉑劑都是強致嘔化療藥,其中順鉑的致嘔作用最強,使用前要使用比較強的止吐藥物,卡鉑的致嘔作用弱于順鉑,但比洛鉑明顯強。3、骨髓抑制副作用不同??ㄣK和洛鉑的骨髓抑制副作用均強于順鉑,尤其是洛鉑,對于血小板生成的抑制作用很強,使用中要特別注意。4、對腎臟的毒性也不一樣。順鉑對腎臟有明顯的毒性,嚴重者可導致腎功能衰竭,這是嚴重的副作用。因此,在使用過程中要堿化、水化尿液,也就是化療中要大量補液并補堿,使尿液呈堿性,以利于順鉑代謝產(chǎn)物排出體外??ㄣK和洛鉑腎臟毒性很小,不需要水化、堿化。"
2023/04/14收聽(76076)
"順鉑和卡鉑的區(qū)別體現(xiàn)在適應癥上的差別,順鉑的適應癥要略多于卡鉑,順鉑主要用于睪丸腫瘤、骨肉瘤的治療。對于卵巢癌、乳腺癌、肺癌、頭頸部癌、膀胱癌、惡性淋巴瘤、食管癌、胃癌、宮頸癌都具有一定療效??ㄣK的適應癥主要包括小細胞肺癌、卵巢癌、睪丸癌、頭頸部鱗癌、膀胱癌、胸膜間皮瘤、子宮頸癌、非小細胞肺癌。順鉑和卡鉑在不良反應方面也有明顯的不同,其中順鉑的不良反應主要是腎毒性和耳毒性,而卡鉑的不良反應主要是骨髓功能的抑制。"
2023/06/10收聽(20000)
"順鉑和卡鉑都是常用的鉑類,卡鉑跟順鉑最大的不同是卡鉑沒有明顯的腎臟毒性,但也并不意味著腎功能差的患者可以放心使用卡鉑。雖然卡鉑沒有腎毒性,但卻會影響骨髓毒性,尤其是血小板減少的程度,所以卡鉑的用量需要根據(jù)腎小球濾過率來調(diào)整。另外,卡鉑在體內(nèi)存留時間相對比較短,所以胃腸道副反應相對較輕,且神經(jīng)毒性相對比較罕見,用藥前不需要完全的水化。綜上所述,卡鉑的不良反應總體輕于順鉑,尤其是腎毒性比較輕微,但使用時也要考慮腎臟的功能,其骨髓的抑制作用較強,尤其是血小板減少的發(fā)生率比較高。順鉑在多種實體腫瘤中都有比較好的療效,但其最主要的問題是腎臟毒性,所以一般在用藥前要進行水化利尿,也就是用順鉑當天需要有很多進液量,而且要保證患者尿量足夠,腎功能差的患者不能用順鉑,其他的不良反應有骨髓毒性、消化道反應等,一般也比較重,所以順鉑主要是用在身體基礎(chǔ)情況比較好的癌癥患者。卡鉑是與順鉑有類似腫瘤治療譜的藥物,與順鉑有不完全的交叉耐藥,部分用順鉑無效的患者改用卡鉑可能會有效。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2023/11/25收聽(98668)
目前肺腺癌的治療方法有了日新月異的變化,對于驅(qū)動基因陽性的病人,可以首先采用靶向治療,而對于驅(qū)... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/22播放(37198)
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2023/05/22播放(37198)
順鉑和卡鉑都屬于鉑類的藥物,區(qū)別主要是在分子結(jié)構(gòu)上以及對腫瘤治療副作用上。實際上目前腫瘤的治療... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/04/27播放(30572)
順鉑和卡鉑都屬于鉑類的藥物,區(qū)別主要是在分子結(jié)構(gòu)上以及對腫瘤治療副作用上。實際上目前腫瘤的治療...
2023/04/27播放(30572)
順鉑和奈達鉑各有優(yōu)缺點,不能一概而論其好與壞。順鉑是第一代鉑類化療藥,其優(yōu)點是抗腫瘤譜廣泛,是很多惡性腫瘤的一線用藥,例如肺癌、乳腺癌、頭頸部腫瘤、消化道腫瘤、婦科腫瘤等。但其副作用很大,尤其是對腎臟的毒性和消化道反應,順鉑有很強的導致嘔吐的副作用,很多患者,特別是老年患者都無法耐受。奈達鉑是第二代鉑類抗腫瘤藥,其抗腫瘤譜不如順鉑廣泛,主要用于食管癌、肺癌等少數(shù)幾種類型的癌癥,其療效也不比順鉑好,但其優(yōu)點是副作用明顯少于順鉑,尤其是對腎臟的毒性和消化道副作用,適合于不能耐受順鉑的老年患者。總之,順鉑和奈達鉑都是鉑類化療藥,很難說順鉑和奈達鉑孰好孰壞,在臨床上一般都是根據(jù)患者的情況來選擇使用。
2023/07/05收聽(36758)
"奧沙利鉑是一種化療藥物,能夠殺死增生活躍的細胞,其中最重要的就是腫瘤細胞,有很多劑型,要聯(lián)合順鉑與5-氟尿嘧啶,它就是取代順鉑的,奧沙利鉑比順鉑藥毒性小,但它的神經(jīng)毒性還是有明確的,還是能夠殺死一些腫瘤細胞,在直腸癌、胃癌里還是能用的,主要是用于不能手術(shù)切除或不能局部治療需切除的腸癌、肝轉(zhuǎn)移、晚期肝癌中。病人用了奧沙利鉑之后一定要注意保暖,因為對溫度是比較敏感的,如果用奧沙利鉑之后沒有保暖,就可能會出現(xiàn)面部神經(jīng)的麻木,奧沙利鉑有可能會導致貧血、白細胞下降、血小板減少,因此要注意這個病變,有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/07/12收聽(46744)
卡鉑和順鉑都是臨床應用非常多鉑類抗腫瘤藥物,尤其是順鉑。順鉑本身應用領(lǐng)域非常廣,在肺癌、頭頸部... 李力│浙江醫(yī)院 2023/11/29播放(74660)
卡鉑和順鉑都是臨床應用非常多鉑類抗腫瘤藥物,尤其是順鉑。順鉑本身應用領(lǐng)域非常廣,在肺癌、頭頸部...
李力│浙江醫(yī)院
2023/11/29播放(74660)
"卡鉑和順鉑都屬于鉑類的化療藥物,兩種藥物的主要區(qū)別在毒副作用方面。應用卡鉑化療后,其主要的毒副作用是骨髓抑制,患者主要表現(xiàn)為白細胞、血紅蛋白、血小板下降。當出現(xiàn)嚴重的骨髓抑制時,患者可以合并嚴重的感染。因此在聯(lián)合用藥時,卡鉑的用量一定要謹慎。順鉑主要的毒副作用是腎毒性和耳毒性,有的患者還會出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應,此方面的毒副作用明顯多于卡鉑?;颊咴谘簩W檢查方面,可以出現(xiàn)尿素氮、肌酐的異常。此外,研究表明,在肺癌的治療中,順鉑的治療效果要略優(yōu)于卡鉑,而且順鉑在放療增敏、增效中的作用也要優(yōu)于卡鉑。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/08/24收聽(76052)
"順鉑和卡鉑都屬于鉑類的抗腫瘤藥物,但這兩種化療藥物又存在不同,順鉑和卡鉑的區(qū)別在于:一、兩種藥物的抗腫瘤譜不同,在這兩種藥物之間沒有交叉耐藥,當臨床上應用順鉑無效后或者不能耐受順鉑的毒副反應情況下,可以考慮換用卡鉑來抗腫瘤治療。二、兩種藥物的不良反應不同,順鉑主要的不良反應是腎毒性,在臨床上大量應用順鉑時要注意水化以減輕腎毒性的發(fā)生,此外順鉑還是高致吐性的化療藥物,治療上需要加強止吐治療。而卡鉑的主要不良反應是骨髓抑制,很多患者在應用卡鉑后會出現(xiàn)嚴重的血小板下降。三、兩種藥物用藥劑量的計算方式也不同,臨床上順鉑應用時是根據(jù)患者的體表面積來計算用量的,而卡鉑應用時則是根據(jù)AUG來計算劑量。"
2023/03/09收聽(39890)
陳頔│北京醫(yī)院 2023/05/24播放(25182)
陳頔│北京醫(yī)院
2023/05/24播放(25182)
紫杉醇和卡鉑的化療方案是臨床常用的化療方案組合。如果單用1種藥,稱為單藥化療;如果聯(lián)合應用2種... 萬以葉│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/02/23播放(76956)
紫杉醇和卡鉑的化療方案是臨床常用的化療方案組合。如果單用1種藥,稱為單藥化療;如果聯(lián)合應用2種...
萬以葉│江西省腫瘤醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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