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    小兒尿床的治療方法

    2023-12-26 17:04播放 :

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    小兒尿床要區(qū)分小兒年齡,如果是5歲以下出現(xiàn)尿床,一般屬于正常的生理狀態(tài),可以適當(dāng)叫醒,如果是超過5歲以上的孩子仍然出現(xiàn)尿床稱為遺尿癥,屬于病理因素。病理因素可能包括單純遺尿癥,先天性尿道問題導(dǎo)致尿道畸形或尿路感染、心理因素等方面,需要及時(shí)前往醫(yī)院對(duì)癥處理。

    一、生理因素:

    一般來說與小兒膀胱反射有關(guān),如果在早期神經(jīng)反射沒有形成好,在有排尿意識(shí)時(shí)不能有覺醒出現(xiàn)尿床,屬于正常的生理狀態(tài),適當(dāng)?shù)亟行鸦顒?dòng)可能小兒尿床情況就會(huì)緩解。

    二、病理因素:

    1、單純遺尿癥:沒有原發(fā)疾病,就是單純的遺尿癥;

    2、先天性的脊柱裂:可能造成遺尿癥現(xiàn)象,需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,也可能需要手術(shù)治療之后才能緩解;

    3、下尿道的畸形或者是感染:可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行控制原發(fā)疾病治療,遺尿癥也可能緩解;

    4、心理因素:壓力比較大或者情緒比較緊張的時(shí)候容易出現(xiàn)尿床,可以進(jìn)行生活疏導(dǎo)。

    如果小兒在5歲以上仍然出現(xiàn)遺尿癥,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,針對(duì)性地進(jìn)行治療,并不是所有的遺尿癥統(tǒng)一用一個(gè)藥物就能緩解。

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    "尿床也叫遺尿癥,原因有以下幾點(diǎn):第一、遺傳因素。第二、生理因素,生理因素就是因?yàn)樗叩囊蛩?,還有夜間多尿,而且膀胱功能的異常,還有發(fā)育遲緩都會(huì)引起。第三、心理因素,心理因素方面,比如孩子在養(yǎng)育的過程中方式方法不當(dāng),并且缺乏排尿習(xí)慣和規(guī)范的入廁訓(xùn)練。還有就是心理的影響,比如環(huán)境變化、驚嚇、恐懼,然后精神緊張,都會(huì)引起排尿習(xí)慣的發(fā)生改變。第四、疾病的因素,疾病因素最常見的比如泌尿系統(tǒng)的疾病,比如下尿路的畸形或者梗阻泌尿系的感染、高鈣尿癥,還有腎功能不全。全身性的疾病,比如糖尿病、尿崩癥等,神經(jīng)系統(tǒng),比如有些腦發(fā)育不全、脊膜膨出等,心率疾病、焦慮癥、抑郁癥,還有注意力缺陷綜合癥、抽動(dòng)癥等都會(huì)出現(xiàn)尿床的情況。還有一點(diǎn)就是誘發(fā)因素,誘發(fā)因素往往就是常見于5-10歲的男孩子比較多。常常由于便秘,還有阻塞性睡眠、呼吸暫停,還有活動(dòng)過度、過多等都會(huì)引起,還有小嬰兒長期使用尿布濕也會(huì)影響排尿控制的能力,產(chǎn)生尿布依賴。"

    語音時(shí)長02:28''

    丁建華上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2023/03/15收聽(55348)

    小兒尿床怎么治

    "如果是5歲之內(nèi)的孩子,尿床是生理現(xiàn)象,因?yàn)?歲之內(nèi)的孩子排尿中樞還沒有發(fā)育完全,是不需要治療的。如果5歲之上的孩子仍然出現(xiàn)尿床的情況,要分析導(dǎo)致孩子尿床的原因,常見于以下幾方面原因:1、由于泌尿系感染導(dǎo)致的,這種情況下化驗(yàn)孩子的尿常規(guī),尿常規(guī)里面會(huì)顯示有紅、白細(xì)胞。孩子除了尿床以外,還會(huì)有尿頻、尿急、排尿痛。這時(shí)可以選擇敏感的抗生素治療,消炎之后尿床的癥狀就會(huì)明顯改善。2、由于孩子本身泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常,要根據(jù)孩子泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常的情況,選擇針對(duì)性的治療。如果保守治療無效的話,可能就需要手術(shù)治療。3、由于隱性脊柱裂,就是孩子骶尾部沒有完全愈合。這種情況下治療有兩種方法,可以對(duì)孩子進(jìn)行行為管理,首先在孩子入睡前2-3個(gè)小時(shí)之內(nèi)不建議飲水,或者吃含水分多的食物。睡覺之前要讓孩子排空膀胱內(nèi)的尿液,同時(shí)在孩子每天尿床的時(shí)間點(diǎn)之前0.5-1個(gè)小時(shí)來定制鬧鐘。讓孩子在鬧鐘響的情況下,將孩子充分叫醒進(jìn)行排尿。每天如此,堅(jiān)持28天左右,讓孩子逐漸養(yǎng)成一個(gè)條件反射。如果經(jīng)過行為管理,孩子仍然不能夠控制排尿,就需要使用藥物治療,可以給孩子服用精氨酸、加壓素等。"

    語音時(shí)長02:29''

    張玉玲哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/10/09收聽(28098)

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