嗎啡是一種典型的阿片受體激動劑,其鎮(zhèn)痛效果比哌替啶強,對所有疼痛類型均有效。與哌替啶相比,嗎啡對持續(xù)性鈍痛的治療效果更為顯著,而對間斷性銳痛和內(nèi)臟絞痛的治療效果也較強。單次給藥后,其鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)約4-8小時,因此主要用于治療創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷和心肌梗死等引起的劇烈疼痛。除了鎮(zhèn)痛作用外,嗎啡還具有明顯的鎮(zhèn)靜作用,有助于緩解疼痛患者的焦慮和緊張情緒。此外,還可以抑制咳嗽中樞,有效緩解咳嗽。
需要注意,嗎啡在通過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)的能力較強,因此對胎兒的呼吸抑制作用也更為明顯。在孕婦使用嗎啡后,胎兒可能會出現(xiàn)明顯的呼吸抑制。此外,產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)頭暈、惡心和嘔吐等不良反應(yīng)。因此,在產(chǎn)科分娩中,嗎啡的使用通常不是首選,而更傾向于使用椎管內(nèi)給藥進行分娩鎮(zhèn)痛。
參考資料:[1]竇學(xué)術(shù),司毅,于鳳主編. 妊娠合并內(nèi)科疾病
診治[M]. 北京:人民軍醫(yī)出版社, 2011.01.