自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為社交互動(dòng)和溝通能力的障礙,以及重復(fù)和刻板的行為和興趣。目前自閉癥的病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、腦部結(jié)構(gòu)和功能等多種因素有關(guān)。自閉癥的嚴(yán)重程度和表現(xiàn)形式也各有不同,因此需要個(gè)體化的評(píng)估和診斷。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己孩子有不對(duì)勁的地方,要線下就醫(yī),不可憑感覺,否則可能錯(cuò)過孩子的黃金康復(fù)窗口。診斷自閉癥通常是基于臨床評(píng)估和觀察患者的行為特征,醫(yī)生可能會(huì)采取以下步驟進(jìn)行評(píng)估和診斷:
1、詢問家庭和個(gè)人史:醫(yī)生會(huì)詢問家庭關(guān)于孩子的發(fā)育歷程、行為和社交互動(dòng)的情況,并了解家族中是否有其他自閉癥或相關(guān)疾病的病例。這些信息可以幫助醫(yī)生判斷孩子是否存在自閉癥的風(fēng)險(xiǎn),以及是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估;
2、觀察和評(píng)估行為:醫(yī)生會(huì)觀察患者的行為特征,包括社交互動(dòng)、溝通能力、興趣和重復(fù)行為等方面。他們可能會(huì)使用標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估工具,如ADI-R(自閉癥診斷訪談-修訂版)和ADOS(自閉癥診斷觀察量表)來輔助評(píng)估。ADI-R是一種半結(jié)構(gòu)化的訪談工具,由專業(yè)人員對(duì)父母或主要照顧者進(jìn)行約90分鐘的訪談,涉及孩子在語言、社交、溝通、重復(fù)行為等方面的表現(xiàn)。ADOS是一種結(jié)構(gòu)化的觀察工具,由專業(yè)人員對(duì)孩子進(jìn)行約30-60分鐘的觀察,涉及孩子在玩耍、交流、想象力等方面的表現(xiàn),這些工具可以幫助醫(yī)生根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)孩子進(jìn)行自閉癥診斷;
3、進(jìn)行發(fā)育和認(rèn)知評(píng)估:醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行發(fā)育和認(rèn)知評(píng)估,以了解患者的智力水平、語言能力、學(xué)習(xí)能力和注意力等方面的情況。這些評(píng)估可以幫助醫(yī)生確定患者是否存在其他發(fā)育障礙或?qū)W習(xí)困難,以及是否需要提供相應(yīng)的教育和支持服務(wù)。常用的發(fā)育和認(rèn)知評(píng)估工具有WISC(威氏兒童智力量表)、WPPSI(威氏學(xué)前與幼兒智力量表)、PLS(幼兒語言量表)、TEA-Ch(兒童注意力測(cè)試)等;
4、進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查:醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行一些醫(yī)學(xué)檢查,以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病或基因異常。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定患者是否存在其他健康問題,以及是否需要提供相應(yīng)的治療和護(hù)理服務(wù)。常用的醫(yī)學(xué)檢查有血液檢查、尿液檢查、腦電圖、磁共振成像、染色體分析、基因檢測(cè)等。
以上只是一般情況下的評(píng)估步驟,具體的檢查和評(píng)估可能因醫(yī)生的實(shí)踐和患者的情況而有所不同。如果懷疑自己或孩子患有自閉癥,建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。