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      藥物性甲狀腺炎的診斷要點(diǎn)與治療要點(diǎn)
      2023-10-11 16:07:20閱讀-
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      藥物性甲狀腺炎的診斷要點(diǎn)與治療要點(diǎn)

      甲狀腺炎是內(nèi)分泌科常見病,分為多種類型,臨床表現(xiàn)及輔助檢查缺乏特異性,各型之間治療方法和預(yù)后差別很大,誤診、誤治可能造成不良后果。按照病因不同,可分為感染性(如急性化膿性甲狀腺炎等)和非感染性(如自身免疫性、放射性、藥物性等)兩大類。

      一些治療非甲狀腺疾病的藥物,對(duì)甲狀腺濾泡細(xì)胞有直接毒性作用,可能誘導(dǎo)甲狀腺自身免疫或?qū)谞钕儆幸种谱饔?,此類因服用某些藥物引起的甲狀腺炎即為藥物性甲狀腺炎。常見藥物有胺碘酮、鋰劑、干擾素α及一些抗癌藥(如酪氨酸激酶抑制劑舒尼替尼、伊馬替尼等)可能導(dǎo)致這種形式的甲狀腺炎,可引起暫時(shí)性甲狀腺功能亢進(jìn),或最終導(dǎo)致甲狀腺功能減退。

      其診斷要點(diǎn)包括排除其他甲狀腺疾、有明確的能導(dǎo)致藥物性甲狀腺炎的藥物的用藥史、暫時(shí)性甲狀腺功能亢進(jìn)或有甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)。藥物性甲狀腺炎停用藥物后一般可以完全恢復(fù),癥狀嚴(yán)重者可針對(duì)甲狀腺功能異常情況和臨床表現(xiàn),對(duì)癥處理。

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