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萎縮性甲狀腺炎是什么,IgG4相關(guān)性甲狀腺炎如何診斷
2023-10-11 16:14:29閱讀:-
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萎縮性甲狀腺炎是什么,IgG4相關(guān)性甲狀腺炎如何診斷
萎縮性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎一樣,同屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎患者甲狀腺萎縮不能觸及,常因不同程度的甲減而就診。
IgG4相關(guān)疾病是一組以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn),IgG4陽(yáng)性漿細(xì)胞比例明顯升高為特點(diǎn)的慢性纖維炎性疾病。IgG4相關(guān)性甲狀腺炎的診斷需要依據(jù)甲狀腺術(shù)后組織連續(xù)切片的免疫組化染色結(jié)果,目前尚無術(shù)前無創(chuàng)性的診斷方法。糖皮質(zhì)激素是目前治療IgG4相關(guān)疾病最主要的藥物,對(duì)絕大多數(shù)患者有效。
Riedel甲狀腺炎由Riedel于1896年首先描述,是一種病因未明而罕見的慢性硬化性甲狀腺炎,目前建議將其歸類于IgG4相關(guān)性甲狀腺炎。該病主要表現(xiàn)為甲狀腺組織和鄰近組織結(jié)構(gòu)發(fā)生纖維化,壓迫鄰近組織,包括氣管、食道、喉返神經(jīng)等。活檢或手術(shù)后病理是最佳的確診方式,如能明確診斷,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物治療,當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)行手術(shù)治療。
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