![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E0/5F/A1A59805DA34E67EFCEB25964E70E05F.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、興趣狹隘和行為重復(fù)刻板。自閉癥的病因尚不明確，目前沒有有效的藥物治療，目前主要依靠康復(fù)訓(xùn)練來治療。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)，是提高自閉癥患兒預(yù)后的關(guān)鍵。
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《0-6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范(試行)》，自閉癥可以分為初篩、復(fù)篩和診斷三個階段進(jìn)行檢測和評估，具體如下：
1、初篩：是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合0-6歲兒童健康管理項目，通過應(yīng)用兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表等方法，為0-6歲兒童提供11次心理行為發(fā)育初篩服務(wù)。初篩時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡以及4、5、6歲時進(jìn)行；
2、復(fù)篩：初篩異常的兒童，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)接受復(fù)篩。復(fù)篩是指縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)通過病史詢問、孤獨癥篩查量表等開展復(fù)篩。復(fù)篩工具包括修訂版孤獨癥篩查量表、孤獨癥行為評定量表、以及0歲-6歲兒童發(fā)育行為評估量表等發(fā)育量表；
3、診斷：復(fù)篩異常的兒童，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至市級以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院接受診斷。診斷是指市級以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院通過臨床觀察、專業(yè)評估工具等進(jìn)行診斷。診斷工具包括自閉癥診斷觀察量表、自閉癥診斷訪談量表等。診斷結(jié)果應(yīng)按《精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版》或《美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第五版》進(jìn)行分類，并填寫《0～6歲兒童孤獨癥診斷記錄表》。
因此自閉癥最早可以在3個月齡時進(jìn)行初篩，18個月齡時進(jìn)行復(fù)篩，24個月齡時進(jìn)行診斷。這些年齡只是參考值，并不意味著所有的自閉癥患兒都能在這些年齡段被確診。有些患兒可能因為癥狀不典型或不明顯，或者因為家長或醫(yī)生的忽視或誤判，而延誤了診斷和干預(yù)的最佳時機(jī)。因此家長和醫(yī)生都應(yīng)該提高對自閉癥的認(rèn)知和警惕，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。