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痘痘在醫(yī)學上叫痤瘡，中醫(yī)藥治療痤瘡療效非常明確。痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎癥反應等諸多因素相關。

中醫(yī)認為痤瘡主要是由于先天素體熱盛、肺經有熱，加之飲食不節(jié)、脾胃濕熱蘊結、肺熱、血熱日久煎熬津液為痰，陰虛血行不暢為余，痰瘀互結于臉部，而出現(xiàn)結節(jié)囊腫和瘢痕。

部分女性腎陰不足，肝失疏泄，可使女子沖任不調，所以有些女生月事紊亂，或者是月經前后，臉部的粉刺增多、加重。中醫(yī)辨證上應從臟腑辨證出發(fā)，結合患者的年齡、性別、皮損的部位，其他的皮損特點等綜合考慮。

青少年的病機一般都為風熱、血熱、肺熱，治療上以清肺熱，去風熱，涼血活血為主，30歲左右多為胃腸濕熱，或肺為濕熱兼有血瘀，治療上予清熱利濕、涼血活血的藥物。

40歲左右多為肝腎陰虛，或兼血瘀痰濕，治療上以滋補肝腎、調和氣血、化痰散瘀的藥物為主，男性可加重清熱，涼血化瘀、散結的藥物。女性主要兼顧肝腎沖任，側重疏肝滋陰，建議清肺涼血。

粉刺多為濕邪阻滯，紅色丘疹，膿皰多為濕熱淤滯，結節(jié)囊腫多為濕熱與淤血互結，瘢痕為氣滯血瘀，皮脂腺分泌多為濕熱內蘊。

對此還要明確發(fā)病部位，如果皮損以額部為主，主要疾病在心肝；皮損以面頰為主，主要與肝肺為主；皮損以下頜為重，以腎為主；皮損以鼻部為著，以脾胃為主；皮損以口周為重，以大腸為主；皮損以顳部為重，與肝膽為主；皮損與頸部為重，一般多有血瘀。

雖然中醫(yī)藥治療痤瘡療效明確，但是治療周期較長，治療對象多為青春期的患者，對于Ⅰ-Ⅲ期的痤瘡患者，可單純用中醫(yī)藥治療，或者是配合外用的西藥治療。

對于囊腫型的痤瘡，單用中醫(yī)治療短期內效果不太理想，而為了盡快消退皮疹，減少預后的瘢痕形成，可慎重考慮聯(lián)合應用口服以及外用的西藥，注意不良反應。對于瘢痕的治療，不論中醫(yī)或西醫(yī)治療，均有一定的困難，是需要解決的難點。