動(dòng)脈瘤是指動(dòng)脈的局部血管直徑大于正常管徑的1.5倍,風(fēng)險(xiǎn)大小跟部位有關(guān)系。動(dòng)脈瘤可以做外科手術(shù),也可以做介入手術(shù)。
比如顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,患者可能會(huì)出現(xiàn)卒中,甚至昏迷。如果是外周的動(dòng)脈瘤,也要看在哪個(gè)部位,比如主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈瘤,介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比顱內(nèi)動(dòng)脈瘤要小,但也容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
動(dòng)脈瘤如果隔絕不好會(huì)繼續(xù)增大,還會(huì)破裂,或者在術(shù)中就會(huì)破裂有大出血。除了主動(dòng)脈瘤之外,還有其它的外周動(dòng)脈,比如脾動(dòng)脈或股動(dòng)脈動(dòng)脈瘤等,做介入風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)就小,因?yàn)樗牟课徊皇窃谝恍┪kU(xiǎn)部位,做支架隔絕、栓塞等不會(huì)出現(xiàn)致命風(fēng)險(xiǎn)。
因此,介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大小,還是決定于動(dòng)脈瘤的部位,以及動(dòng)脈瘤是真性動(dòng)脈瘤還是假性動(dòng)脈瘤,如果是真性動(dòng)脈瘤,則風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)那么大。如果是假性動(dòng)脈瘤的話,在術(shù)中也會(huì)容易出現(xiàn)二次破裂,介入風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的。