骨質(zhì)膨脹性改變不一定是癌癥,也可能為其他疾病,如慢性骨髓炎癥、骨折、良性骨腫瘤等,需要進(jìn)行病理組織學(xué)檢查確認(rèn),具體情況需要到骨科就診后進(jìn)一步了解。
一、不是:
1、慢性骨髓炎癥:慢性骨髓炎通常是急性感染期未得到控制轉(zhuǎn)變而來,也可能為低毒性感染引起,病人會表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)層狀或者呈三角狀、骨質(zhì)密度不均、呈膨脹性改變。一般會伴有肢體增粗變形、潰瘍,甚至可以產(chǎn)生竇道,通過細(xì)菌培養(yǎng)能夠進(jìn)一步確認(rèn)??墒褂妙^孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療,發(fā)生化膿時需要切開引流,清除感染病灶。術(shù)后要長期換藥盡量消滅死腔,使手術(shù)切口閉合,同時要對手術(shù)感染部位行石膏或支具固定。病情較重者可能會危及生命安全,需考慮進(jìn)行截肢;
2、骨折:在骨折以后,其骨骼斷端形成骨痂。隨著斷端的愈合,骨痂逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楣琴|(zhì)。此時進(jìn)行檢查,可能出現(xiàn)骨質(zhì)膨脹性改變。這種情況下,并不是癌。建議患者進(jìn)行修養(yǎng),同時可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下予以患處的功能鍛煉,以免影響骨折斷端的功能恢復(fù);
3、良性骨腫瘤:如骨巨細(xì)胞瘤,是一種常見的溶骨性腫瘤,影像學(xué)檢查會顯示病灶部位骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變,并且容易出現(xiàn)惡變。因此要盡快進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)過程中要對病灶徹底滅活處理,并且局部植骨或者置入骨水泥,病變?nèi)菀讖?fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)則需要考慮節(jié)段截除治療。
二、是:
比如骨肉瘤和尤文肉瘤等惡性骨腫瘤,即骨癌,可以出現(xiàn)骨質(zhì)膨脹性改變,并伴有骨硬化灶和溶骨性骨質(zhì)破壞。病人會有劇烈疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。在確診以后,可通過手術(shù)早期切除,盡量達(dá)到治愈。如果是中晚期,則需要進(jìn)行綜合性治療,改善病人的生存質(zhì)量,延長生存時間。
除了上述疾病會引起骨質(zhì)膨脹性改變,若是存在骨囊腫、骨外傷等情況,也可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象,建議患者感覺身體不適時,及時去醫(yī)院骨科在醫(yī)生指導(dǎo)下完善疼痛或感覺異常部位的影像學(xué)檢查。在明確原因后,進(jìn)行處理。