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    后背疼的原因

    2023-11-13 17:14閱讀:

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    后背出現(xiàn)疼痛,可能為肌肉勞損、急性損傷,但也可能為無菌性炎癥以及骨質(zhì)疏松等因素引起。

    1、肌肉勞損:可能由于不正確坐姿、站姿,或者運動量過大、著涼,都會引起后背肌肉組織疲勞性損傷,出現(xiàn)疼痛癥狀。

    2、急性損傷:后背肌肉存在外傷時,表現(xiàn)為后背疼痛、腫脹,嚴(yán)重肌肉軟組織損傷還會出現(xiàn)皮膚淤青、影響活動等表現(xiàn)。

    3、無菌性炎癥:部分患者后背部位存在無菌性炎癥,比如筋膜炎、棘間韌帶炎、棘上韌帶炎,都會表現(xiàn)為后背刺痛、皮膚麻木。還可能為腰三橫突綜合征,也會表現(xiàn)為腰背部為明顯疼痛感。

    4、骨質(zhì)疏松:后背骨骼出現(xiàn)礦物質(zhì)、鈣質(zhì)流失,骨量減少、骨密度降低,影響骨骼內(nèi)正常營養(yǎng)代謝,表現(xiàn)為后背疼痛。

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    "后背的中間疼包括的范圍是胸椎的棘突,是在后背的正中間,局部會有壓痛點。有時在棘突之間,有時在棘突的尖部有壓痛,經(jīng)常是好幾個棘突都會有壓痛,稱為棘上韌帶炎或者是棘間韌帶炎,屬于無菌性炎癥反應(yīng),跟長時間坐著、脊柱活動量少有一定關(guān)系。可以在局部貼抗炎鎮(zhèn)痛軟膏或者消腫痛的膏藥,疼痛嚴(yán)重的可以口服抗炎止痛藥物控制疼痛,基本會逐漸緩解的。緩解之后要多注意進行軀干肌肉的主動鍛煉,比如游泳、跑步等緩解肌肉的疲勞。棘突兩旁的肌肉、椎旁肌肉常見的疼痛原因來自肩胛骨內(nèi)側(cè)和棘突之間的大小菱形肌,肩胛提肌的肌肉筋膜炎,表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的疼痛、肌肉緊張、壓痛,肩胛活動也有一定的影響??梢源骶植抠N、抗炎鎮(zhèn)痛軟膏,口服抗炎對癥藥物治療。老年人有可能是由于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,在輕微外傷之下出現(xiàn)椎體的壓縮性骨折,這種骨折引起的疼痛是比較嚴(yán)重的,而且在局部有明顯的叩擊性疼痛,疼痛范圍比較局限,應(yīng)該拍攝X線片和核磁共振檢查進行確診。如果是明顯的壓縮性骨折,應(yīng)該進行局麻下的椎體成形手術(shù),手術(shù)后疼痛可以很快緩解,可以早期下地活動。當(dāng)然也不能排除老年人由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱引起的疼痛,拍攝X片和核磁共振也可以確診。"

    語音時長02:29''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/11/05收聽(89414)

    后背疼的原因

    "在門診很多患者是因為后背疼痛而前來就診,要分析產(chǎn)生后背疼痛的原因,還是要從后背的解剖結(jié)構(gòu)來進行分析和判斷。比如說后背包括骨頭里邊的神經(jīng)脊髓,還包括骨頭外邊的肌肉、韌帶、軟組織等等,甚至在后背深層次還有一些臟器。對骨科來說,常見的一些因為受涼、受累、外傷或運動過度產(chǎn)生的無菌性肌筋膜炎,會引發(fā)后背疼痛。還有因為扭傷而出現(xiàn)的一些肌肉的拉傷,也會引起后背疼痛,比如說打球的時候,尤其打網(wǎng)球、打羽毛球的時候容易出現(xiàn)這種情況。還有就是椎間盤突出或者椎管狹窄,壓迫到了脊髓神經(jīng),而竄到后背產(chǎn)生疼痛。還有就是其他科室的一些疾病,比如說胸科的肋間神經(jīng)痛或者肋軟骨炎也會引發(fā)后背疼痛。呼吸科的肺臟占位或者胸膜炎會誘發(fā)后背疼痛;心內(nèi)科的心?;蛘呤切慕g痛,在急性發(fā)作的時候也會串到后背產(chǎn)生疼痛。因此當(dāng)患者出現(xiàn)了后背疼痛之后,往往要結(jié)合很多科室的疾病來進行分析和判斷,才能找到一個具體的病因,是什么導(dǎo)致了患者出現(xiàn)后背疼痛。"

    語音時長01:28''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/07/03收聽(92656)

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