消化性潰瘍是一種以疼痛為主要癥狀的胃腸道疾病,其疼痛部位表現(xiàn)多樣,但大多數(shù)患者主要在中上腹感受到疼痛。老年人、維持治療中的復(fù)發(fā)性潰瘍以及與非甾體抗炎藥相關(guān)的潰瘍患者中,有一部分可能并不明顯表現(xiàn)疼痛。
疼痛的具體機(jī)制尚不完全清楚,但一些觀察提示,食物或使用制酸藥物能夠稀釋或中和胃酸,同時嘔吐或排空胃液有助于減輕疼痛,可能與疼痛發(fā)生以及胃酸過多有關(guān)。十二指腸潰瘍的疼痛主要定位在中上腹部,可能出現(xiàn)在臍上方或稍偏右處,而胃潰瘍的疼痛則通常位于中上腹稍微偏高處,或在劍突下和偏左處。
對于胃或十二指腸后壁的潰瘍,特別是穿透性潰瘍,其疼痛可能向背部放射。消化性潰瘍的疼痛部位的多樣性給診斷和治療帶來了難度。因此,了解患者的具體癥狀和疼痛表現(xiàn),結(jié)合其他輔助檢查,對于制定科學(xué)合理的治療方案至關(guān)重要。
參考資料:[1]景德懷等主編,實用臨床消化系統(tǒng)疾病診斷與治療上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2017.09