膽囊結石多見于成人,女性>男性,40歲后發(fā)病率逐漸增高,多為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。任何影響膽固醇與膽汁酸比例或致膽汁淤滯的因素都可能導致膽結石,如女性激素、肥胖、高脂飲食、長期腸外營養(yǎng)、妊娠、糖尿病、高脂血癥、胃切除術后、回腸末段疾病、肝硬化、溶血性貧血、靜坐少動、飲水不足等。
防治膽囊結石需做好以下幾點:
1、 按時吃早飯,三餐規(guī)律:不吃早飯影響膽汁排放,貯存一夜的膽汁在膽囊中繼續(xù)存放直到午飯才可排空,使膽汁濃度增加,促進膽固醇沉積,容易形成膽結石。
2、保持理想體重:肥胖者體內膽固醇的生成率高于正常人,膽汁內膽固醇量增多容易析出形成結石,建議超重或肥胖人群積極減重。
3、避免暴飲暴食,作息規(guī)律: 90%以上膽絞痛為突然發(fā)作,常發(fā)生在飽餐、過度勞累或劇烈運動后,膽囊疾病患者建議七八分飽、勞逸結合。
4、飲食清淡,控制脂肪和膽固醇攝入量:
膽囊炎多與油膩食物長期攝入過量有關,慢性膽囊炎后期多伴有膽囊結石,平時需控制炒菜用油量,限制每日堅果攝入量,少吃油炸油煎的食物,少喝排骨湯(湯中多為膽固醇和嘌呤,建議吃肉不喝湯),適當增加粗雜糧比例。
5、 飯后適當運動:飯后立馬趴桌上休息的人,醒來后多會感覺腹部不適,因為蜷曲體位時腹內壓增加,胃腸蠕動受限,影響食物消化吸收及膽汁排泄。飯后久坐的人影響膽汁酸重吸收,是膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失衡,膽固醇易結晶沉積形成結石。
6、 防治慢性病:肝硬化、糖尿病、腎炎、甲減、溶血性貧血等容易得膽囊結石,建議定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。
7、注意藥物不良反應:長期服用某些降脂藥物或避孕藥容易導致膽囊結石,不建議長期口服避孕藥或雌激素,如長期服用建議定期復查膽囊超聲。
8、 腹部手術影響膽囊排空:胃腸消化吸收功能減弱,影響膽汁中膽固醇及其他成分比例,容易出現(xiàn)膽結石;長期腸外營養(yǎng)禁食者膽囊排空受到影響,必要時可應用膽囊收縮藥物預防膽結石。
9、保持精神放松,心情平和:長期精神緊張、抑郁擾亂內臟植物神經功能,可造成膽汁淤滯,容易形成膽囊結石;時刻提醒自己想得開,不鉆牛角尖,盡可能營造輕松愉快的環(huán)境。
膽囊結石形成原因較多,重在預防。飲食需避免過量食用高脂肪食物、避免暴飲暴食,不要熬夜吃宵夜、適當運動及心態(tài)平和是關鍵。