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　　科技的發(fā)達(dá)，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展離不開一些工人的辛勤勞動(dòng)，事故的發(fā)生也是難免的。一些工人由于自身的操作不當(dāng)?shù)仍?，?huì)出現(xiàn)斷指等事故的發(fā)生，斷指了是不是就意味著自己的手會(huì)廢了，再也沒什么作用了呢？其實(shí)不然，現(xiàn)如今，醫(yī)學(xué)也是不斷地發(fā)展的，我國(guó)的斷指再植術(shù)也是越來(lái)越成熟了，說(shuō)到這里，想必你們也應(yīng)該知道了斷指的可以通過(guò)再植術(shù)來(lái)處理。那么是怎樣治療斷指的呢？

　　斷指再植手術(shù)程序

　　斷指再植手術(shù)的一般過(guò)程，對(duì)于再植手術(shù)一般的操作方法和原則在很多方面類同于斷肢再植手術(shù)。在此介召斷指再植有關(guān)特點(diǎn)。

　　1、麻醉

　　一般用臂叢阻滯麻醉，必要時(shí)采用連續(xù)高位硬膜外麻醉，個(gè)別情況也有應(yīng)用醚插管麻醉或屈指肌腱鞘管內(nèi)麻醉。

　　2、清創(chuàng)

　　注意避免誤將陷縮在皮下組織的血管和指神經(jīng)切除，強(qiáng)調(diào)顯微鏡下的清創(chuàng)。

　　3、骨與關(guān)節(jié)的固定

　　整齊切傷的骨斷端一般縮短0.5cm，不整齊的損傷根據(jù)清創(chuàng)的情況給予相應(yīng)的骨斷端的切除。用直徑1mm的不銹鋼針1枚作髓腔內(nèi)固定，或用2枚不銹鋼針作交叉固定骨折，也有用微型螺絲固定或骨釘髓內(nèi)固定的方法。經(jīng)過(guò)關(guān)節(jié)的斷指，用2根相同粗細(xì)的克氏針作早期行關(guān)節(jié)融合術(shù)或掌指關(guān)節(jié)早期關(guān)節(jié)成形術(shù)。

　　4、肌腱的縫合

　　伸肌腱常用2—0或3—0的絲線間斷縫合，近節(jié)斷離時(shí)，應(yīng)同時(shí)縫合伸肌腱的中央部與側(cè)索，中節(jié)則縫合側(cè)索的延伸部。屈肌腱在較清潔斷指中，可用3—0的尼龍線，采取Kleinert等方法對(duì)指深屈肌腱吻合，外周7—0尼龍線間斷縫合。注意切除指淺屈肌腱，并應(yīng)將屈肌腱腱鞘切除1cm。

　　原則上血管吻合的順序是先縫指背靜脈，然后再縫指動(dòng)脈。指背靜脈和指動(dòng)脈的縫合的針距與邊距要均勻，針距可較動(dòng)脈寬些。指背靜脈縫合完畢，該處的軟組織或皮膚應(yīng)縫合數(shù)針保護(hù)血管免于干燥和損傷。外膜與修剪動(dòng)脈斷口后，松去血管夾，其近側(cè)斷口應(yīng)有良好的噴血才能縫合動(dòng)脈，動(dòng)脈良好縫合后，放去阻斷的血管夾，吻合口遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)脈可看到充盈和搏動(dòng)，再植手指的遠(yuǎn)端血供良好，皮色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，皮膚溫度升高。說(shuō)明血液循環(huán)已重建成功。此時(shí)應(yīng)將未縫接的動(dòng)、靜脈一一結(jié)扎，防止手術(shù)滲血腫脹甚至假性動(dòng)脈瘤的形成，而影響靜脈回流和動(dòng)脈血供，并容易發(fā)生感染，要注意感染的問題。

　　血管缺損的修復(fù)以指動(dòng)脈缺損比較多見。解決方法有：

　?。?）交叉吻合法。

　　（2）鄰指動(dòng)脈轉(zhuǎn)移。

　　（3）動(dòng)脈移植。

　　（4）指靜脈移植。

　　6、神經(jīng)的縫合

　　手指神經(jīng)為單純感覺纖維，只要有良好的對(duì)合即能迅速再生，得到較滿意的恢復(fù)，故應(yīng)盡可能一期修復(fù)。

　　7、皮膚的縫合

　　一般采用間斷縫合，不要縫得過(guò)密過(guò)緊和內(nèi)外翻，以免壓迫血管。應(yīng)避開縫接的靜脈和動(dòng)脈。修改本段落

　　斷指再植術(shù)容易產(chǎn)生并發(fā)癥，很容易誘發(fā)感染，因此如果真的不行發(fā)生了斷指還是希望患者們?yōu)榱俗约旱慕】抵霊?yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院治療，不應(yīng)該輕易聽信土方跟到小診所治療，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況。