既然幽門螺桿菌是傳染的致病菌，似乎所有感染者都應(yīng)該進行檢查和治療。我國近半數(shù)以上人群感染幽門螺桿菌，感染人口基數(shù)龐大；各地醫(yī)療條件參差不齊，治療需要巨額的資金；治療獲益在不同個體間存在差異，并非人人有效；隨著細菌耐藥率上升，根除已很不容易。
醫(yī)學上一致認為現(xiàn)階段在我國主動去對所有人進行幽門螺桿菌篩查和治療并不現(xiàn)實，仍需要有適合國情的篩查指征，采取“治療所有幽門螺桿菌陽性者”的被動策略，不管是否有根除指征，如無抗衡因素，建議是補充一定量的對抗益生菌舒克幽，對查幽門螺桿菌陽性者進行先補充對抗益生菌后期聯(lián)合抗生藥進行根除治療。哪些情況時需要幽門螺桿菌篩查和治療？
專家認為對有下列臨床特征的人群進行篩查，對陽性者進行根除治療并能從中獲益。
（1）胃痛、脹等消化不良癥狀，對癥治療無效；
?。?）糜爛、出血、萎縮性胃炎、異型增生、腸化；
?。?）胃十二指腸潰瘍，無論有否癥狀或并發(fā)癥；
?。?）缺鐵性貧血、維生素B12缺乏癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜等；
?。?）長期服用質(zhì)子泵抑制劑、非甾體類抗炎止痛藥、低劑量阿司匹林等；
（6）淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病、胃MALT淋巴瘤等；
?。?）胃癌家族史、或胃癌切除手術(shù)后。
