體檢超聲+鉬靶磁共振乳腺癌檢查怎么選?
一、超聲+鉬靶——乳腺癌檢查的“基石”
由于超聲和鉬靶檢查都有便捷、簡單、成本較低等突出優(yōu)點(diǎn),所以有疑似癥狀為乳腺癌的女性都會進(jìn)行這兩個(gè)檢查。這兩種檢查也被稱為乳腺癌檢查的“基石”。不過,這兩種檢查本身也是有所側(cè)重的,適應(yīng)人群有所不同:
超聲檢查
擅長發(fā)現(xiàn)小型實(shí)體腫塊、結(jié)節(jié)
1、適合發(fā)現(xiàn)小腫塊和結(jié)節(jié),對囊性和實(shí)性的腫塊有較好的分辨能力,分辨出腫塊的內(nèi)部情況;對相對致密的乳腺組織檢查效果好,適合全年齡段,對40歲以下女性具有鉬靶難以比擬的優(yōu)勢;
2、僅能發(fā)現(xiàn)大片和粗糙的鈣化,但對小的惡性鈣化灶識別度較低;
3、雖然便捷快速,但結(jié)果的可重復(fù)性低,診斷的主觀性強(qiáng)。
鉬靶檢查
擅長發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為鈣化灶的早期惡性病變
1、對腺體相對疏松,以脂肪為主的乳腺檢查效果好,能清晰地呈現(xiàn)出腺體的內(nèi)部結(jié)構(gòu),適合40歲以上女性。
2、能呈現(xiàn)腺體中小的鈣化點(diǎn),對發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌幫助較大。鈣化點(diǎn)是早期乳腺癌的重要征兆。
3、檢查結(jié)果可重復(fù)性強(qiáng),拍片后可隨時(shí)觀察圖像。只要操作規(guī)范、器材完好,即便是級別較低醫(yī)院的片子,也有很高參考價(jià)值。
在實(shí)際臨床運(yùn)用上,常常將兩種檢查手段結(jié)合使用。雖然“超聲+鉬靶”已經(jīng)能夠滿足絕大多數(shù)患者的乳腺癌檢查需求,但在特殊情況下,針對這兩者檢查結(jié)果都比較模煳,或者當(dāng)兩者結(jié)果出現(xiàn)矛盾的情況時(shí),需要更精確的檢查項(xiàng)目來一錘定音,這個(gè)檢查就是磁共振。
二、磁共振
乳腺癌檢查的“終極武器”
磁共振是一個(gè)兼顧解剖和功能的成像技術(shù),惡性區(qū)域的信號會明顯強(qiáng)化。由于其檢查準(zhǔn)確性高,對判斷患者病灶良惡性的問題,提供強(qiáng)有力的診斷依據(jù)。但這種檢查方法也有不足:
1、成本高。臨床上,一般超聲檢查價(jià)格只要60元,鉬靶檢查通常也不會超過200元,但磁共振檢查一次的費(fèi)用一般在800~1000元人民幣不等,且常需3天以上的預(yù)約時(shí)間。
2、太過敏感。這導(dǎo)致有些良性病灶被磁共振以可疑惡性病灶檢出,提高了患者的手術(shù)幾率。
對于乳腺疾病患者,可將體檢作為根本,將超聲、鉬靶檢查作為基石,支撐乳腺癌早期診斷體系,最后輔以磁共振獲得最終判斷。