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      早泄患者診治前后需要做的功課
      2023-12-12 12:18:11閱讀-
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      早泄患者診治前后需要做的功課

        早泄是指男子性交時(shí),缺乏控制射精的能力,在陰莖插入陰道前或剛接觸陰道或插入陰道后不久就射精了,以致不滿足和苦惱。自1970Masters和Johnson給早泄下定義以來,在國際上有很多不同版本的早泄定義,這正說明醫(yī)學(xué)對(duì)早泄的認(rèn)識(shí)一直在不斷地完善中。目前,國際上多數(shù)學(xué)者將陰道內(nèi)射精潛伏期(IVELT)作為早泄的診斷和療效判斷的重要客觀指標(biāo)。陰道內(nèi)射精潛伏期是指性交時(shí),從陰莖插入陰道到射精時(shí)的時(shí)間長度。一般,以一段時(shí)期一定次數(shù)的性交的陰道內(nèi)射精潛伏期更能反映患者的情況,即以某一兩次的性交情況很難反映患者的總的狀況。

        因而,就診前早泄患者如果能記錄幾次(一般5到10次)性交時(shí)間(即陰道內(nèi)射精潛伏期,一般精確到秒),就診時(shí)交給大夫,對(duì)大夫準(zhǔn)確判斷病情無疑是很有意義的。我建議早泄患者來看我門診前,最好做一下這個(gè)功課?;颊邷?zhǔn)備一個(gè)秒表(體育比賽用的計(jì)時(shí)秒表,很多電子表都有這種功能,不少手機(jī)上也能調(diào)出秒表功能),一張白紙,一支筆。性交前,將秒表歸零,當(dāng)陰莖插入陰道時(shí)按動(dòng)秒表開始計(jì)時(shí),當(dāng)快要射精時(shí)再按秒表停止計(jì)時(shí)。等性交結(jié)束后,將秒表上顯示的時(shí)間長度記錄在紙上。性交時(shí),可以由男子手握秒表計(jì)時(shí),也可以讓女子掌握秒表,男子在陰莖插入陰道和快要射精時(shí)給女子信號(hào),由女子協(xié)助計(jì)時(shí)。將一段時(shí)期(比如兩周或一個(gè)月)的所有性交(或5到10次)的陰道內(nèi)射精潛伏期都用秒表計(jì)時(shí),并記錄在紙上,來看我門診時(shí)記得帶上這張紙。

        患者也許會(huì)說,我自己感覺性交時(shí)間短還不能說明我的早泄病情嗎?為什么一定要測量呢?其實(shí),人的感覺并不是很準(zhǔn)確。很多時(shí)候,丈夫說的性交時(shí)間和妻子說的相差很大。男人在性交時(shí)的時(shí)間感覺往往被扭曲。因而,準(zhǔn)確的記錄性交時(shí)間(陰道內(nèi)射精潛伏期)更能反映患者的真實(shí)情況。有助于大夫判斷病情。

        更為重要的是,就診后,患者回家治療的過程中,仍然要在病歷小本上記錄每次性交時(shí)間(陰道內(nèi)射精潛伏期,精確到秒),并于下次復(fù)診時(shí)交給大夫。大夫根據(jù)患者的記錄情況,了解治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并決定是否調(diào)整方案。

        可見,在就診前后,患者認(rèn)真記錄性交時(shí)間(陰道內(nèi)射精潛伏期),對(duì)早泄患者的診斷和治療都有很重要的作用。在實(shí)際工作中,令我驚訝地發(fā)現(xiàn),凡是記錄工作做得差的患者,他的治療效果往往也差。希望每一個(gè)來找我看早泄的患者認(rèn)真做好這項(xiàng)功課。

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