患有G6PD缺乏癥的小兒,不可食用蠶豆,另外發(fā)熱時(shí)用藥必須非常謹(jǐn)慎。
常規(guī)可以使用以下退熱方法:
1、物理降溫法:
?。?)多喝溫開(kāi)水、青菜水和水果汁。不要給小孩喝冷的水,因?yàn)閷殞毎l(fā)燒時(shí)經(jīng)常伴隨有胃腸道癥狀和咳嗽,喝冷水會(huì)加重這些伴隨癥狀,要喝溫水。
?。?)溫水擦?。航忾_(kāi)患兒衣服,如室溫在22℃以上可脫去所有衣服。用小毛巾在溫水(32-34℃)中浸透,給患兒進(jìn)行擦浴,持續(xù)擦洗前額、枕部、頸部、腋窩、腹股溝部等大血管流經(jīng)處及四肢20min左右。
?。?)溫水浴:水溫約比病兒體溫低3~4度,每次洗浴應(yīng)5~10分鐘。很多家長(zhǎng)認(rèn)為寶寶發(fā)燒就不能洗澡,其實(shí),恰恰相反,給寶寶洗個(gè)溫水澡,可以幫寶寶降溫。
?。?) 冷濕敷法:將毛巾浸濕在冰水或冷水中后擰成半干,將毛巾放在病孩頭上,待毛巾變暖后更換,兩塊小毛巾可交替使用。高熱時(shí)還可以放在額部、腋下、大腿根部。這個(gè)方法盡量少用,用酒精擦身更不能用。
2、可以使用的藥品:
布洛芬(芬必得、芬尼康、美林混懸液、美林混懸滴劑、雅維混懸液、芬蘇顆粒)復(fù)方鋅布顆粒(再康顆粒、再欣顆粒);中成藥可用:柴胡針、羚羊角膠囊、羚翹解毒片、感冒退熱顆粒、抗感顆粒、藿香正氣丸、保濟(jì)丸、穿心蓮等。
3、謹(jǐn)慎使用的藥物:
單一的對(duì)乙酰氨基酚在國(guó)外的權(quán)威著作是可以用的,但在我國(guó)有些人認(rèn)為不能用,現(xiàn)實(shí)用了也一般不會(huì)有事,但由于上面己有布洛芬,效果也很好,那乙酰氨基酚可以作備選。對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林片、施寧、兒童百服寧、百服寧滴劑、泰諾林溶液),酚麻美敏(泰諾感冒片、泰諾感冒溶液、日夜百服寧)
4、不可選用的藥物
(1) 解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林,非那西丁(APC),氨基比林(復(fù)方氨基比林針,安痛定),匹拉米酮,乙酰苯胺,安乃近;
?。?) 磺胺類(lèi)和砜類(lèi):磺胺、醋?;前?、磺胺吡啶、氨苯磺胺、噻唑砜、磺胺甲氧、磺胺異惡唑、大艾松;
?。?) 非磺胺類(lèi)抗生素:呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃坦丁、PAS、氯霉素;
?。?) 抗瘧藥:伯氨喹啉、阿的平、奎寧、氯喹;
?。?) 中藥:蠶豆、川蓮(黃蓮)、牛黃、臘梅花、珍珠粉、復(fù)方番瀉葉合劑;
(6) 其他:丙磺舒、催產(chǎn)素、樟腦丸(臭丸)、美藍(lán)、苯肼、二巰基丙醇、奎尼丁、普魯苯辛、三硝基甲苯、萘啶酸、維生素K、紫藥水;含上面成分的中成藥有:金羚感冒片、感冒清膠囊、治感佳膠囊、維C銀翹片、重感靈片、雙黃蓮口服液、三黃片、牛黃解毒片等,也不可用。