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　　頸椎病俗稱“頸椎骨質(zhì)增生”、“頸椎骨刺”，是常見的骨關(guān)節(jié)病變，中老年為高發(fā)年齡段?，F(xiàn)代醫(yī)學根據(jù)其不同臨床癥狀，區(qū)分出神經(jīng)根型、椎動脈型、嵴髓型、交感神經(jīng)型等不同分型。

　　1、臨床表現(xiàn)

　　神經(jīng)根型：表現(xiàn)主要有頸部、肩部、上肢疼痛麻木、枕部痛、握力減弱及肌肉萎縮,是由于骨質(zhì)增生使椎間孔變小,進而壓迫神經(jīng)根所至。

　　椎動脈型：表現(xiàn)主要有眩暈、頭痛、耳鳴、聽力下降等，也就是常說的腦供血不足的癥狀。

　　嵴髓型：表現(xiàn)主要有四肢無力、步態(tài)笨拙、顫抖等，嚴重者可以引起肢體癱瘓和尿便失禁。

　　交感神經(jīng)型：表現(xiàn)主要有眼球脹痛、視物模煳、偏頭痛、肢體發(fā)冷、心動過速或過緩、多汗或少汗等。

　　2、發(fā)病原因

　　本病的發(fā)生可由于內(nèi)、外兩種原因。內(nèi)因是由于隨著年齡增長，椎間盤老化失水變薄，纖維環(huán)硬化外突，椎間隙變窄，椎間孔上、下徑相對變小，前、后縱韌帶松弛，錐體活動度加大。外因是由于頸椎的慢性勞損或因長期低頭工作學習，頸椎前曲，錐體上、下面前半部壓強大于后半部，接觸面變小。上述兩種因素都能導致穩(wěn)定性降低和椎體損傷，這都是造成椎間盤脫出和形成骨刺的基礎(chǔ)。

　　3、診斷與鑒別

　　頸椎病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)及相應(yīng)的X線檢查，主要癥狀有頸部、肩部、上肢疼痛麻木、頭暈、頭痛、耳鳴、耳痛、枕部痛、握力減弱及肌肉萎縮?？人?、壓頭試驗或上肢反向牽拉試驗可使癥狀加重，CT、Ｘ線片可見頸部生理曲度改變，錐體前、后緣及側(cè)緣骨質(zhì)增生、鉤突關(guān)節(jié)增生、椎間孔狹窄、頸椎間隙狹窄等。由于有些疾病的臨床表現(xiàn)極易與頸椎病相混淆，因此有必要加以鑒別：

　?。?）須與神經(jīng)根型頸椎病相鑒別的疾?。?/p>

　　心絞痛：心電圖有改變，服硝酸甘油可緩解。

　　風濕?。撼？捎蓄i肩痛，頸部活動受限，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有明顯療效，血沉等相應(yīng)化驗有改變。

　　肩部疾患：肩周炎、岡上肌炎等無陽性X線征象。

　?。?）須與椎動脈型頸椎病相鑒別的疾?。?/p>

　　動脈硬化癥：有高血壓病史，椎動脈造影可鑒別。

　　眼源性眩暈：多由于近視、遠視、散光等引起，閉目時眩暈消失。

　?。?）須與嵴髓型頸椎病相鑒別的疾?。?/p>

　　嵴髓腫瘤：可有頸、肩、臂、手等部位疼痛或感覺障礙，X線平片、嵴髓造影可確診。

　　治療方法

　　（1）頸椎牽引狀態(tài)下中藥離子導入:頸椎牽引主要用于急性發(fā)作期的治療，可拉大狹窄的椎間孔和椎間隙，緩解神經(jīng)根及周圍組織受到的壓迫，促進受壓組織彈性復位。有利于突出的椎間盤回位的作用。中藥離子導入對于患病部位的充血、水腫、肌肉痙攣有明顯的治療作用。兩者聯(lián)合治療，可以起到事半功倍的效果。

　　（2）推拿、按摩、針灸：它們的治療目的是改善局部血運，緩解肌肉痙攣，以達到治療目的。

　?。?）糾正不良姿勢：伏案工作者和睡高枕者，應(yīng)糾正頸椎過屈，不使病情進一步加重。

　?。?）體育鍛煉：適當?shù)念i部體育鍛煉，可增進頸部肌力和促進局部血液循環(huán)，能起到有病治病，無病防病的作用。