陰道緊縮術(shù)是什么?
我們知道,在孕婦順產(chǎn)過程中,為將胎兒順利從產(chǎn)道娩出,陰道必須保持極度擴(kuò)張的狀態(tài),造成陰道松弛。由于陰道本身具有一定的修復(fù)功能,因此通過產(chǎn)后的休息與調(diào)養(yǎng)陰道彈性多可逐漸恢復(fù)。但如果在分娩時出現(xiàn)產(chǎn)傷,如陰道撕裂或會陰體損傷,就可能造成永久性的陰道彈性下降,表現(xiàn)為陰道松弛,性生活滿意度下降;部分患者還可能會出現(xiàn)尿道或膀胱膨出,導(dǎo)致壓力性尿失禁(腹壓增加時出現(xiàn)漏尿,常在打噴嚏、咳嗽、跳躍或快速行走時出現(xiàn)),排尿困難或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染,或因直腸膨出而導(dǎo)致習(xí)慣性便秘。由此可見,陰道松弛不僅影響患者性功能,還會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。
陰道緊縮手術(shù)就是一種糾正女性產(chǎn)后陰道松弛的外科治療手段。陰道緊縮手術(shù)可以幫助女性修復(fù)陰道周圍損傷,加固松弛的肌肉和筋膜,增強陰道彈性,使陰道松緊度得以恢復(fù)。陰道緊縮手術(shù)還可以預(yù)防和改善因盆底組織松弛所導(dǎo)致的子宮脫垂、壓力性尿失禁和習(xí)慣性便秘。
我適合做陰道緊縮術(shù)嗎?
陰道緊縮術(shù)適合絕大多數(shù)因分娩造成陰道松弛的女性,但如果您目前患有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病,我們建議待疾病治愈后再行手術(shù)。陰道緊縮術(shù)至少要在產(chǎn)后3-5個月進(jìn)行,因為此時女性體內(nèi)激素水平已恢復(fù)到孕前狀態(tài)。
陰道緊縮術(shù)的原理是什么?
陰道緊縮術(shù)主要是通過加固陰道周圍的肌肉和筋膜,因為這些組織在分娩時出現(xiàn)了不可逆的損傷,通過手術(shù),將受到極度擴(kuò)張而受傷的組織重新縫合并進(jìn)行加固,使陰道周圍的組織再次收緊,從而達(dá)到緊縮效果。
陰道緊縮手術(shù)的流程是什么?手術(shù)時間大約多久?有何風(fēng)險?
在手術(shù)前,我們會對您的年齡、陰道松弛程度和會陰體損傷狀況進(jìn)行評估,并排除那些不適合接受手術(shù)的情形。由于患者的年齡不同,陰道的松弛程度不同,性伴侶的年齡和性功能狀況不同、并且每一位接受手術(shù)的女士對術(shù)后陰道的松緊度的要求也是千差萬別,因此緊縮手術(shù)的手術(shù)范圍和具體操作流程會有一定變化。
手術(shù)可通過局部麻醉或全身麻醉進(jìn)行,時間一般為2個小時。選擇局部麻醉的女士在手術(shù)結(jié)束后即可離開醫(yī)院,但在手術(shù)麻醉環(huán)節(jié)會感覺明顯疼痛。手術(shù)通常取陰道處女膜緣切口,完整分離陰道后壁以暴露其下方的肌肉組織。通過嚴(yán)密縫合重建肌肉力量以縮小陰道周徑,同時進(jìn)行會陰體部重建,最后將陰道粘膜復(fù)位。手術(shù)中一般不切除陰道粘膜,這樣不但可以增加陰道粘膜褶皺,提升術(shù)后性生活的體驗,同時能夠保持患者陰道的分娩功能。
總體而言,此項手術(shù)安全性較高,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括手術(shù)區(qū)域出血,便血,局部水腫,直腸損傷,感染等,但發(fā)生率較低。即便出現(xiàn),也會有相應(yīng)治療措施。極少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)區(qū)麻木、性交疼痛、感覺遲鈍等癥狀。
術(shù)后注意事項有哪些?
由于手術(shù)會造成局部組織水腫,因此需要留置導(dǎo)尿管,一般在術(shù)后24小時拔除,同時也會取出術(shù)后放在陰道內(nèi)的紗布條(壓迫作用,減少術(shù)后出血)。術(shù)后傷口會有少量滲血和陰道出血,如果血量未超過經(jīng)血量,則無需特殊處理,如出血量過多時建議及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生。
術(shù)后第二天起,需要早晚兩次稀釋高錳酸鉀溶液傷口坐浴,每次10分鐘,持續(xù)十天,能夠有效預(yù)防術(shù)后感染,促進(jìn)傷口恢復(fù)。手術(shù)2個月內(nèi)禁止性生活,期間嚴(yán)禁吸煙、飲酒、避免食用辛辣刺激性食物,建議攝入高纖維飲食或蔬菜、水果,必要時應(yīng)用藥物以預(yù)防便秘。由于手術(shù)中所有縫線均為可吸收縫線,因此術(shù)后縫線會自動脫落,不需要拆線。