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胃異位胰腺需要手術治療嗎
2023-05-27 22:14:23閱讀:-
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胃異位胰腺需要手術治療嗎
異位胰腺是指先天性胚胎發(fā)育異常,與正常胰腺沒有解剖上和血管的聯(lián)系。異位胰腺常見的部位是上消化道。胃內(nèi)占75%,其次是十二指腸和空腸,異位胰腺不發(fā)生于結(jié)腸。胃異位胰腺通常是無癥狀的。當病變部位有炎癥或出血時,引起相應的非特異性消化道癥狀。異位胰腺偶爾引起幽門梗阻、小腸梗阻,產(chǎn)生相應的癥狀和體征。
胃異位胰腺位于消化道黏膜下,胃鏡檢查見圓形或橢圓形黏膜下腫塊,邊緣規(guī)則,黏膜完整。半數(shù)以上的胃異位胰腺可見病灶中部有臍樣凹陷,是其下的導管造成的。胃鏡檢查常是因為其他指征進行的,異位胰腺屬意外發(fā)現(xiàn)。有時在上腹手術中發(fā)現(xiàn)胃腸壁的小腫塊,呈黃色或白色,病理診斷為異位胰腺。由此可見,臨床工作中能檢出的異位胰腺確實只是實際存在的異位胰腺中的一小部分。
小的異位胰腺常無分泌功能,具有分泌功能的異位胰腺可形成囊性病變。胃異位胰腺惡性變罕見。胃異位胰腺通常不引起癥狀,又極少發(fā)生癌變,再加上許多異位胰腺事實上未被檢出。所以建議,小于2cm的經(jīng)超聲內(nèi)鏡檢查擬診為異位胰腺的