生兒育女、繁衍后代是人類種族保持生存和發(fā)展的必要條件,但是自然生育后也會導(dǎo)致有些方面的生活質(zhì)量的下降。比如有些婦女自然生育后(或生育多胎),產(chǎn)后恢復(fù)不佳,導(dǎo)致陰道松弛,夫妻生活質(zhì)量下降,甚至導(dǎo)致夫妻關(guān)系緊張、離婚。
行醫(yī)數(shù)十年就多次遇到丈夫陪同或孩子他媽自己前來就醫(yī)者,主訴生育時因會陰撕裂、產(chǎn)后休息不好導(dǎo)致陰道松弛,夫妻生活不和諧等等,要求做陰道緊縮。
陰道松弛后對夫妻生活有一定的影響,要求過高著可能會導(dǎo)致雙方有一定的心理陰影。
1、陰道松弛的原因:
懷孕激素的作用導(dǎo)致身體的韌帶松弛;生產(chǎn)后陰道局部因過度擴張而松弛;年齡增大組織張力降低。以上原因均可導(dǎo)致陰道松弛。
丈夫不愿和她過夫妻生活,常年在外工作不歸家。
2、產(chǎn)后陰道松弛可以恢復(fù)如初嗎?
在哺乳期身體機能和外形是會逐漸地慢慢地恢復(fù)的,若配合適當?shù)漠a(chǎn)后保健操恢復(fù)得會更好、更快些。一般不需服用藥物。但恢復(fù)得再好也不可能恢復(fù)如初,或多或少又有一定程度的陰道松弛。。
3、正常陰道口能容兩橫指半,超過三橫指即可診斷為陰道松弛。
4、陰道松弛的手術(shù)適應(yīng)癥:
在有以下情況者就要考慮做陰道緊縮術(shù)了:
?、訇幍浪沙谇矣绊懛蚱奚钯|(zhì)量;
?、陉惻f性陰道裂傷伴陰道松弛者;
?、塾袎毫π阅蚴Ы?,表現(xiàn)為咳嗽等腹壓增大時有小便流出。
5、陰道緊縮術(shù)如何實施?
陰道緊縮術(shù)顧名思義就是減小陰道的直徑,縮小陰道空間。手術(shù)時沿陰道口半環(huán)形切開陰道粘膜,將陰道括約肌折疊、縮緊,然后縫合切口。術(shù)后陰道內(nèi)放置紗布1~2天,壓迫止血。
6、陰道緊縮術(shù)對于已婚女性且伴有陰道松弛者都可以實施,只是沒自然生產(chǎn)過的女性陰道一般沒怎么松弛,所以不需要做此種手術(shù)。
7、生產(chǎn)時做了會陰側(cè)切留有瘢痕,有的因縫合對位不佳導(dǎo)致同房時疼痛。像這種情況是可以在做陰道緊縮術(shù)同時整形糾正的。
8、何種季節(jié)做陰道緊縮為好?
任何季節(jié)都可以做陰道緊縮術(shù),季節(jié)溫度對傷口恢復(fù)沒有任何影響。
9、陰道緊縮術(shù)術(shù)前準備:
?、俦荛_月經(jīng)期,最好月經(jīng)干凈3天后可以實施手術(shù)。
?、趮D科常規(guī)白帶檢查無陰道炎。
?、弁7鼓⒒钛幬铮ㄈ绨⑺酒チ?、丹參片、三七片等)3天以上。
10、做陰道緊縮術(shù)的麻醉方式?
可以在局麻、全麻或連續(xù)硬膜外麻醉下進行。注射局麻藥物時略有痛感,若在全麻或連續(xù)硬膜外麻醉下手術(shù)是不會感覺到痛的。
11、做陰道緊縮術(shù)出血多嗎?
手術(shù)時醫(yī)生會及時止血,術(shù)后術(shù)區(qū)放置紗布壓迫止血,因而出血不多,一般出血約10ml左右,相當于我們平時抽血檢查的血量。
12、手術(shù)后的注意事項
手術(shù)后飲食照常,沒有忌口。可如常行走,無需臥床休息,但禁做重體力勞動。為了切口良好愈合,術(shù)后2個月內(nèi)禁房事。
13、術(shù)后用藥和傷口感染問題
術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3天左右,一般不會細菌感染。偶爾有術(shù)后患霉菌性陰道炎,只要正常治療很快就能治愈。
14、術(shù)后月經(jīng)來潮有何關(guān)系?
手術(shù)盡量避開月經(jīng)期,萬一因為月經(jīng)不規(guī)律術(shù)后來月經(jīng)了也沒什么影響。月經(jīng)血是無菌的,不會導(dǎo)致切口感染。
15、陰道緊縮手術(shù)的瘢痕是否明顯?
陰道緊縮術(shù)的切口隱蔽在陰道口,加之這里是粘膜組織,幾乎看不見切口瘢痕。即使是瘢痕體質(zhì)受術(shù)者也不會因此留下明顯瘢痕。
16、陰道緊縮術(shù)的效果如何?
陰道緊縮手術(shù)后效果明顯,若同時保持良好的盆底肌肉鍛煉,效果維持10~20年以上。
17、產(chǎn)后如何增強盆底肌肉張力的恢復(fù)?
鍛煉盆底肌肉的方法很簡單,即經(jīng)常做提肛運動——收縮、放松肛門。在開會、辦公時就可以鍛煉。準確的方法是在小便時中斷排尿,體會下身正在收縮肌肉群的位置,記住那種緊繃的感受。
鍛煉時,應(yīng)迅速收縮、放松盆底肌肉,每次持續(xù)數(shù)十秒,時間久后盡可能久地收縮肌肉,以2分鐘為上限。如果能控制自如了,就慢慢增加堅持時間和鍛煉次數(shù)。
18、縮陰藥有用嗎?
對于縮陰藥物不建議使用,特別是有些不正規(guī)的成人保健商店出售的所謂縮陰藥物是很危險的,其中有腐蝕劑,使用時造成陰道壁表層損傷,提高陰道敏感度,會給身體造成極大的損害,千萬不要亂用。
19、做陰道緊縮術(shù)有風險嗎?會影響懷孕、生產(chǎn)嗎?
陰道緊縮術(shù)手術(shù)風險小,不會有后遺癥。為了安全起見,一般術(shù)后要住院觀察2天。手術(shù)不會影響再次懷孕、生產(chǎn)。
現(xiàn)代人在生活條件改善的同時也越來越注重自己的生活質(zhì)量的改善,做陰道緊縮的人也越來越多。說明了社會在進步,人類在發(fā)展,生活質(zhì)量的提高逐漸被更多的人們所認識。
案例
一對40多歲的中年夫婦前來就診。夫婦倆是大學同學,婚后生育一子。因孩子大(重9斤多),生產(chǎn)時因未做會陰側(cè)切,導(dǎo)致女方會陰三度裂傷。生產(chǎn)后夫妻生活質(zhì)量下降,丈夫因而長期工作在外很少回家,時常冶游。因夫妻感情基礎(chǔ)良好,雙方不愿因此離婚。聽說我可以做陰道緊縮術(shù),特慕名前來求治。體檢女方陰道可輕松容納4橫指,陰道口錯位縫合畸形,無陰道炎。女方經(jīng)常規(guī)抽血檢查均正常后,在局部麻醉下我給她做了陰道緊縮術(shù),同時修復(fù)了外陰畸形。術(shù)后恢復(fù)相當順利,夫妻倆滿意而歸。3個月后電話隨訪,夫妻對手術(shù)效果感到非常滿意,性生活和諧。