醫(yī)生，怎么可能，有沒(méi)有搞錯(cuò)啊，我的寶寶剛出生就患肺炎？
您別急，您家寶寶剛出生確實(shí)患了肺炎。新生兒肺炎是指孩子由于感染的病原或吸入的物質(zhì)，導(dǎo)致肺部發(fā)生的炎性病變，新生兒肺炎根據(jù)病因不同可分為：新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。
1、新生兒吸入性肺炎
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學(xué)性炎癥反應(yīng)/繼發(fā)感染統(tǒng)稱新生兒吸入肺炎；新生兒感染性肺炎可發(fā)生在產(chǎn)前（宮內(nèi)感染性肺炎）、產(chǎn)時(shí)（分娩過(guò)程中感染性肺炎）或出生后感染性肺炎。
?。?）羊水吸入肺炎 指胎兒在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中吸入較大量羊水。一般指羊水未被污染，臨床輕重與羊水吸入量多少有關(guān)。
?。?）胎糞吸入性肺炎 是宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)吸入較多混有胎糞的羊水，是產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)發(fā)生的最常見(jiàn)的吸入性肺炎，多見(jiàn)于足月兒或過(guò)期產(chǎn)兒。
?。?）乳汁吸入性肺炎 指乳汁在吞咽時(shí)被吸入唿吸道，引起窒息、唿吸困難等表現(xiàn)，
2、新生兒感染性肺炎
可發(fā)生在產(chǎn)前（宮內(nèi)感染性肺炎）、產(chǎn)時(shí)（分娩過(guò)程中感染性肺炎）或出生后感染性肺炎后。產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)感染由羊水或血性傳播，羊膜早破、羊水感染（羊膜炎），致病的微生物與宮內(nèi)吸入污染羊水所致肺炎相仿，細(xì)菌感染以革蘭陰性桿菌較多見(jiàn)，此外有B組鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體及CMV(巨細(xì)胞病毒)等病毒。
產(chǎn)后感染以直接接觸嬰兒者患唿吸道感染時(shí)易傳給新生兒；臍炎、皮膚感染和敗血癥時(shí)，病原體經(jīng)血行傳播至肺而致肺炎。
所以寶寶在出生之前，在媽媽肚子里就有可能由于媽媽患病，而導(dǎo)致寶寶患肺炎，在出生前或出生時(shí)由于吸入羊水、胎糞而導(dǎo)致吸入性肺炎。
新生兒肺炎沒(méi)有特異表現(xiàn),新生兒肺炎幾乎沒(méi)有發(fā)燒、咳嗽、咳痰等肺炎癥狀。一旦有可咳嗽、咳痰表現(xiàn)，可診斷新生兒肺炎，多數(shù)表現(xiàn)為精神不好、哭聲輕或不哭、唿吸次數(shù)增快、不愛(ài)吃奶、吐奶、嗆奶或口吐泡沫，口周青紫等。
新生兒肺炎一般表現(xiàn)為唿吸淺促、點(diǎn)頭唿吸、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、口吐白沫，食欲差、拒奶、嗆奶，精神萎靡或煩躁不安、反應(yīng)低下，嘔吐，體溫異常。肺部體征早期常不明顯，偶可在嵴柱兩旁可聽(tīng)到細(xì)濕啰音或在吸氣末聽(tīng)到捻發(fā)音等。
新生兒肺炎必須盡快治療，以免延誤或者加重病情。
