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    硬皮病有哪些癥狀?

    2023-04-27 16:53閱讀:

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      硬皮病是以局限性或彌漫性皮膚及內(nèi)臟器官結(jié)締組織的纖維化或硬化.最后發(fā)生萎縮為特點(diǎn)的疾病。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同可分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病

      局限性硬皮病或稱硬斑病。病變主要局限于皮膚,早期的損害往往只限于肢體遠(yuǎn)端.或手指以及而部的皮膚。內(nèi)臟一般不受累,??勺孕芯徑?,預(yù)后較好。

       根據(jù)皮損形態(tài)分為:①點(diǎn)滴狀硬斑病。②線狀硬斑病。③額部刀砍狀硬斑病。④皮下硬斑病。⑤泛發(fā)性硬斑病。⑥兒童致殘性全硬化斑病。

      系統(tǒng)性硬皮病也稱進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥,以彌漫性的皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征,常累及食管、肺、心等內(nèi)臟器官,預(yù)后不定,大多較好,彌漫性者預(yù)后不良。依臨床表現(xiàn)的不同分為肢端型、彌漫型和CREST綜合征。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,臨床表現(xiàn)為皮膚增厚變硬以至萎縮、雷諾現(xiàn)象、肺動(dòng)脈高壓和肺纖維化、腎臟疾病和其它內(nèi)臟器官的損害。其皮膚表現(xiàn)主要有皮膚癥狀  發(fā)病常自手,足和面部開始。漸擴(kuò)展至前臂、軀干上部等處,呈對(duì)稱性。局部先發(fā)生紅斑腫脹,壓之無凹陷,繼之皮膚堅(jiān)實(shí)發(fā)亮,灰黃色似蠟樣,可有色素異常和毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮膚因與皮下組織粘連而用手指不能提起褶皺。面部表情喪失呈假面具樣,鼻尖似鷹嘴,口唇變薄且收縮成放射狀溝紋。口裂狹小.指關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可呈爪狀手。肘、膝關(guān)節(jié)可屈曲攣縮一胸部皮膚受累可影響唿吸運(yùn)動(dòng)。皮膚、皮下組織、肌肉均可萎縮、皮膚直接貼于骨面。損害處毳毛可脫落。出汗減少,皮脂缺乏。甲可增寬,表面有紋,易碎或變薄,脫落。

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    "硬皮病的癥狀表現(xiàn):1、局限性硬皮病。局限性的硬皮病它的皮損有斑狀、帶狀和點(diǎn)狀的損害。第一、斑狀損害,斑狀損害可以發(fā)生在身體的各處,皮損是單發(fā)的或者多發(fā),初起時(shí)為淡紅色、略帶水腫的斑塊,邊界清楚,以后逐漸硬化,表面光亮,呈蠟樣的光澤,時(shí)間久以后局部發(fā)生萎縮,呈羊皮紙樣,表面色素加深或者色素脫失,其上的毛發(fā)脫落,干燥無汗。第二、帶狀損害。帶狀損害好發(fā)于前額、四肢,皮損呈帶狀的硬化萎縮斑,患處凹陷,像刀砍狀,其上頭發(fā)脫落。第三、點(diǎn)狀損害,點(diǎn)狀損害比較少見,好發(fā)于軀干部位,皮損為多個(gè)白色或象牙色的圓形斑點(diǎn),質(zhì)硬,后期質(zhì)變軟。局限性硬皮病沒有明顯的自覺癥狀,少數(shù)患者可出現(xiàn)局部的皮膚發(fā)脹、發(fā)緊感。2、系統(tǒng)性硬皮病的癥狀。系統(tǒng)性硬皮病分為肢端型和彌漫型,它的早期表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象,雷諾現(xiàn)象就是手指發(fā)涼、蒼白或者青紫色。第一、肢端型。肢端型占大多數(shù),它的表現(xiàn)是手指腫脹發(fā)亮,逐漸發(fā)展造成皮紋消失和皮膚的硬化,手指逐漸變細(xì),并且逐漸向上臂、面部、軀干發(fā)展,到了病的晚期,出現(xiàn)皮膚萎縮、變薄,損害處的皮膚沒有汗,毛發(fā)脫落,面部受到侵犯的時(shí)候,皮膚緊繃變薄,表情喪失,像戴了一個(gè)假面具一樣,鼻頭變尖,口唇有放射狀的溝紋,并且張口困難,病程久的患者可以出現(xiàn)皮膚的鈣化、壞死和潰瘍;第二、彌漫型。彌漫型比較少見,一般都是從軀干部位開始發(fā)病,向四肢和面部發(fā)展,常見雷諾現(xiàn)象和鈣化,病情進(jìn)展比較快,預(yù)后較差。第三、系統(tǒng)性硬皮病還伴有一些內(nèi)臟的受累,各個(gè)內(nèi)臟器官均可受累,消化道和肺臟受到的損害比較多見。消化道的損害主要是侵襲食管,吞咽困難,有燒灼感。如果侵襲胃腸道就會(huì)有嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或者便秘。呼吸道受累表現(xiàn)為肺組織廣泛的纖維化而導(dǎo)致呼吸困難。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:09''

    田野北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2023/03/30收聽(39320)

    硬皮病的癥狀

    硬皮病的表現(xiàn)是非常多種多樣的,基本的損害就是皮膚會(huì)變的越來越硬,有萎縮,它分成了局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病。如果是局限性硬皮病的,只是皮膚的改變,也有好多種類型,可以是點(diǎn)狀的、斑塊狀的、線狀的或者條帶狀的,也可以范圍比較廣泛。還有深部的硬皮病,這些類型不管是哪一種都只有皮膚的表現(xiàn),沒有系統(tǒng)的損害,血液學(xué)檢查也沒有很明顯的異常,還有系統(tǒng)性的硬皮病,系統(tǒng)性的硬皮病就是除了皮膚的癥狀之外,還會(huì)有全身臟器器官的損害。在早期的時(shí)候可能有前驅(qū)癥狀,就會(huì)有發(fā)燒、乏力或者雷諾現(xiàn)象,手指頭等遠(yuǎn)端的位置受涼的時(shí)候,就會(huì)變的紫紅、冰涼、血供不好,這種叫雷諾現(xiàn)象。當(dāng)然皮膚也會(huì)變硬、萎縮,臉就像面具似的,鼻子尖就會(huì)變的堅(jiān)硬,除了皮膚損害外,還會(huì)有臟器的損害,如食道可能受到影響,吞咽會(huì)比較困難,骨關(guān)節(jié)可能會(huì)受到影響,包括胃腸道、肺上等,幾乎所有的臟器都有可能會(huì)受到累及,也會(huì)危及生命,硬皮病從大的方面分成皮膚型,也就局限性、系統(tǒng)性,表現(xiàn)上主要就是皮膚變硬、萎縮,如果是系統(tǒng)性硬皮病會(huì)有各個(gè)臟器的損害。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:34''

    劉文斌首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2023/09/26收聽(29500)

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