上尿路結石通常是指腎臟和輸尿管結石，上尿路結石在泌尿系結石中占主要部分，根據(jù)及時成分不同、大小位置不同治療方法也是不一樣的。上尿路結石治療的總原則是解除患者痛苦、解除梗阻、保護腎臟功能、有效去除結石、治療病因、預防復發(fā)。
上尿路結石的治療方法包括排石、溶石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石碎石術、經皮腎鏡碎石取石術、腹腔鏡或開放手術取石。
腎、輸尿管結石直徑小于6毫米的一般可以自行排出體外，可以用排石治療的方法，多飲水，多活動，飲水量在2500毫升左右。對于化驗結果是尿酸結石、感染性結石或者胱氨酸結石的患者可以用藥物溶石治療，常用的溶石藥物有別嘌呤醇、乙酰半胱氨酸、腎溶石酸素等。對于直徑7-20毫米的結石，如果不存在尿路梗阻的情況可以行體外沖擊波碎石術，有些結石較大較硬，可能一次碎石不能起到較好的效果，可以反復碎石3-5次，每次間隔時間2周為宜。對于較大的腎結石或者上段輸尿管結石，可以采用經皮腎鏡碎石取石術；對于中下段的輸尿管結石，一般采用輸尿管鏡碎石取石手術治療，術后需要留置輸尿管支架管4-6周引流尿液。術后患者多飲水、勤排尿，有助于預防尿路感染。
