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如何治療膀胱癌?
2023-09-27 05:38:20閱讀:-
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如何治療膀胱癌?
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,按照腫瘤浸潤的深度不同分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌,由于不同分期的膀胱腫瘤生物行為不同,所以臨床上治療方法也不一樣。
非肌層浸潤性膀胱癌的治療:非肌層浸潤性膀胱癌屬于表淺性膀胱腫瘤,占膀胱腫瘤的大部分。治療主要包括經(jīng)尿道手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療。經(jīng)尿道手術(shù)常用的有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)和經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光手術(shù);術(shù)后輔助治療包括,術(shù)后即刻膀胱灌注化療藥物、術(shù)后早期膀胱灌注化療及維持灌注化療,常用的灌注藥物有絲裂霉素、表柔比星、羥基喜樹堿等。術(shù)后維持膀胱灌注的時(shí)間一般為6-12個(gè)月,可以明顯減少膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率。
肌層浸潤性膀胱癌的治療:肌層浸潤性膀胱癌屬于進(jìn)展期膀胱腫瘤,治療包括根治性膀胱切除手術(shù)、保留膀胱的手術(shù)和尿流改道手術(shù)。根治性膀胱切除手術(shù)可以采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,現(xiàn)在逐漸成為主流的治療方法。保留膀胱的手術(shù)就是膀胱部分切除術(shù),對于臨床上不能耐受根治手術(shù)的患者,可以采用此種方法治療。尿流改道手術(shù)是膀胱切除后進(jìn)行尿液引流,包括輸尿管腹壁造口或者腸代膀胱術(shù)等。
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