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      支氣管擴張的治療知多少?
      2023-12-26 01:46:59閱讀-
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      支氣管擴張的治療知多少?

        1、排痰

        排痰很重要,但需要科學的方法,筆者見過很奇葩的排痰方法,吸煙,病人自己說,吸煙可以刺激咳嗽,從而達到咳痰的目的,這分明是不想戒煙的借口嗎?

        怎么樣才科學?對于慢性咳痰和CT表現(xiàn)為粘液阻塞者。

        (1)體位引流,先行胸部CT檢查,醫(yī)生指導哪是健側肺,哪是患側,選擇體位。原理很easy,通過重力作用將分泌物由遠端氣道引流至中央氣道,而通過咳嗽或機械原理將其清除。大家要注意,體位引流需要在飯前或飯后1-2h內進行,以免造成胃食管反流。需要注意的是,無法耐受排痰體位,無力咳痰,抗凝治療,胸廓
      或嵴柱骨折,近期大咯血和嚴重骨質疏松的勿用此法。

       ?。?)震動拍擊(需要醫(yī)生指導奧,否則力道過大可能骨折,力道過小沒用)。此外,還有其他的排痰技術,如氣道濕化(簡單說就是讓痰變稀,那肯定容易排出了)。時間就控制在每日1-2次,每次20分鐘就可以了。

        2、抗菌藥物治療

        如果出現(xiàn)病情急性加重,就別想的太多,趕緊就醫(yī)啊,基本這就需要應用抗生素了,需要醫(yī)生的指導。

        3、咯血

        很多支氣管擴張的病人是合并咯血的,24小時超過500ml或一次超過200ml稱之為大咯血,有窒息的風險,所以趕緊就醫(yī)住院治療。治療有藥物治療,介入治療,外科手術治療。

        4、非抗菌藥物治療

        最重要的就是粘液溶解劑,比如溴己新、乙酰半胱氨酸。

        5、預防接種

        5年注射一次肺炎球菌疫苗,每年一次的流感疫苗,有助于減少感染。

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