康康（化名）今年6歲，屬于足月順產(chǎn)，出生時(shí)因臍帶繞頸導(dǎo)致缺氧，在新生兒監(jiān)護(hù)室治療觀察了5天后出院。在隨后的生長發(fā)育過程中，媽媽發(fā)現(xiàn)康康都比別的孩子慢很多，他五六個(gè)月時(shí)無法正常抬頭，快一歲了不能自己翻身，一歲半了還不會(huì)走。家人以為是缺鈣造成的，就經(jīng)常給他吃鈣片、打補(bǔ)鈣針，但沒什么效果。
兩歲時(shí)康康到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查，被醫(yī)生診斷為小兒腦癱，隨后進(jìn)行了長達(dá)三年的高壓氧治療和功能康復(fù)訓(xùn)練，終于能走了，但一定要扶著墻或者在父母的引導(dǎo)下才可以，并且走路姿勢很難看，腳后跟不能著地，腳尖著地，呈剪刀步態(tài)，有很明顯的足內(nèi)翻癥狀，膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀，是一種“鴨子步態(tài)”。
“他主要就是下肢的問題，好在上肢發(fā)育都很正常，智力發(fā)育也很好，也挺聰明，要不真的沒啥希望了…”康康的媽媽說。
為求治療，父母帶著康康來到了醫(yī)院找王學(xué)廉教授，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，康康所患疾病為“痙攣型腦癱”，十分符合FSPR（功能性選擇性嵴神經(jīng)后根離斷術(shù)）手術(shù)治療的指征，這得益于康康的父母不間斷的給小林進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。王學(xué)廉教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的病例討論，制定出了詳細(xì)的手術(shù)治療方案。之后，王學(xué)廉教授與李嘉明、荊江鵬醫(yī)生為康康進(jìn)行了FSPR手術(shù)。整個(gè)手術(shù)過程順利，康康的雙下肢肌張力較術(shù)前已經(jīng)明顯降低，四天后下床行走，已經(jīng)不再呈現(xiàn)“鴨子步態(tài)”。相信通過之后再次持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，康康最終能最大程度接近正常小孩。
這些原因會(huì)引起小兒腦癱
關(guān)于小兒腦癱的病因，荊江鵬醫(yī)生說：“孩子出生前、出生時(shí)、還有出生后這三個(gè)時(shí)期均有可能造成小兒腦癱。比如父母酗酒、抽煙、吸毒，可能會(huì)讓病毒有侵入孕期孩子的神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致腦癱；孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等導(dǎo)致腦癱；孩子出生時(shí)難產(chǎn)、早產(chǎn)、臍帶繞頸、胎盤早剝、羊水破裂、腦缺氧，可能造成孩子的大腦細(xì)胞的壞死，從而導(dǎo)致腦癱?！?/p>
腦癱患兒中痙攣性腦癱占95％
李嘉明醫(yī)生表示，小兒腦癱分為8種類型，其中75％為痙攣型腦癱，其運(yùn)動(dòng)障礙可累及全身，臨床以雙下肢受累最常見，主要表現(xiàn)為下肢膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)姿勢屈曲，站立時(shí)足尖著地、行走時(shí)踮腳尖、腳后跟不著地。小兒腦癱需要早發(fā)現(xiàn)、早康復(fù)，部分患兒康復(fù)訓(xùn)練效果滿意，甚至不需要手術(shù)。但對于大于3歲的患兒，尤其是痙攣型腦癱患者，一般性的康復(fù)性治療已達(dá)不到功能性康復(fù)的效果。目前，國際上規(guī)范化診治流程應(yīng)該是康復(fù)→FSPR手術(shù)→矯形手術(shù)→康復(fù)，片面地強(qiáng)調(diào)某一方法或某一技術(shù)的功效，都是不科學(xué)不可取的。
FSPR手術(shù)可有效緩解痙攣
FSPR手術(shù)是目前為止針對發(fā)病率最高的痙攣型腦癱最為有效的治療方法。FSPR手術(shù)可以最大可能的調(diào)整患者的肌肉張力，讓腦癱兒童痙攣的肌肉盡量接近正常狀態(tài)。并且，這種緩解痙攣的方式是長期、穩(wěn)定、徹底地解決患者肌肉痙攣，為腦癱患兒的康復(fù)奠定了基礎(chǔ)。FSPR手術(shù)與傳統(tǒng)腦癱治療手術(shù)相比，安全性和合理性都有很大的提高，該技術(shù)根據(jù)腦癱兒童的具體病情有不同的治療方案，如在患兒上肢痙攣，可在頸椎部進(jìn)行手術(shù)；患兒下肢痙攣，可在在腰椎部進(jìn)行手術(shù)。
