為什么有的瘤子很大卻沒事,而有的腫瘤很小卻轉(zhuǎn)移死亡呢?這個(gè)主要是取決于腫瘤的惡性程度,良性的腫瘤,一般不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,也不會(huì)致命,即使長到很大,也不會(huì)轉(zhuǎn)移,例如脂肪瘤,血管瘤,可以長到幾公分甚至幾十公分,也不會(huì)造成死亡。
而有的惡性腫瘤,生物學(xué)行為就是非常的惡性,雖然個(gè)子“很小”,但是很早就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,例如惡性黑色素瘤,可能腫瘤不到1cm,就已經(jīng)出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者遠(yuǎn)處器官,例如肝,肺,腦轉(zhuǎn)移。
所以,腫瘤大小只是一方面,對(duì)于同一種腫瘤,可能腫瘤越大,越容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,但是腫瘤的良惡性不能只看腫瘤大小,還需要綜合其他因素。就像跑步運(yùn)動(dòng)員一樣,“身高”只是其中一個(gè)參考指標(biāo),并不是越高就跑的越快。
那么,除了腫瘤大小,還有哪些評(píng)估腫瘤惡性程度的指標(biāo)呢?
第一,腫瘤類型
惡性程度高的腫瘤有胰腺癌,惡性黑色素瘤,胃癌,肝癌,膽管癌,膽囊癌等。胰腺癌被稱為癌中之王,五年生存率只有10%左右。
惡性程度比較低的腫瘤有甲狀腺癌,乳腺癌,結(jié)直腸癌,宮頸癌等等。甲狀腺乳頭狀癌的五年生存率高達(dá)90%以上。
第二,腫瘤分期
對(duì)于同一種腫瘤,分期越早,治療效果越好。目前最常用的腫瘤分期是TNM分期系統(tǒng),分期的指標(biāo)包括腫瘤大小,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,TNM分期越晚,死亡率越高。
所以,我們不能以“大小”論英雄,還是要剖開相信看本質(zhì),有的腫瘤就是喜歡侵犯血管,喜歡遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。