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　　癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）是1965年由Gold和Freedman首先從結(jié)腸癌和胚胎組織中提取的一種腫瘤相關(guān)抗原，是一種具有人類(lèi)胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于內(nèi)胚層細(xì)胞分化而來(lái)的癌癥細(xì)胞表面，是細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)蛋白。在細(xì)胞漿中形成，通過(guò)細(xì)胞膜分泌到細(xì)胞外，然后進(jìn)入周?chē)w液。因此，可從血清、腦嵴液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、糞便等多種體液和排泄物中檢出。

　　癌胚抗原正常值≤5ng／ml 。

　　癌胚抗原的臨床意義：癌胚抗原不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志，因此在診斷上只有輔助價(jià)值。

　　CEA升高常見(jiàn)于大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系腫瘤等。但吸煙、妊娠期和糖尿病、腸道憩室炎、結(jié)腸炎、胰腺炎、肝炎、直腸息肉、肝硬化、肺部疾病、心血管疾病等，15％～53％的患者血清CEA也會(huì)升高，所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志。

　　此外，癌胚抗原的水平與下列因素有關(guān)：

　?、倥c癌癥的早、中、晚期有關(guān)，越到晚期癌胚抗原值越升高，但陽(yáng)性率不是很高。

　?、谂c腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)，當(dāng)轉(zhuǎn)移后，癌胚抗原的濃度也升高。

　?、叟c癌癥的組織類(lèi)型有關(guān)，腺癌最敏感，其次是鱗癌和低分化癌，這說(shuō)明癌胚抗原是一種分化性抗原，分化程度越高陽(yáng)性率也越高。④與病情好轉(zhuǎn)有關(guān)，病情好轉(zhuǎn)時(shí)血清癌胚抗原濃度下降，病情惡化時(shí)升高。癌胚抗原連續(xù)隨訪檢測(cè)，可用于惡性腫瘤手術(shù)后的療效觀察及預(yù)后判斷，也可用于對(duì)化療患者的療效觀察。

　　癌胚抗原數(shù)值偏高并不一定是癌癥的，因其特異性不強(qiáng)，靈敏度不高，對(duì)腫瘤早期診斷作用不明顯。 癌胚抗原（CEA）偏高時(shí)可從以下幾點(diǎn)著手：

　　1.到醫(yī)院做一個(gè)全面的防癌體檢；

　　2.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)癌胚抗原；

　　3.請(qǐng)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)師體檢并全面分析相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果胃癌癌胚抗原（CEA）。

　　癌胚抗原是一種酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或?yàn)殛幮浴Ｎ赴┑腃EA陽(yáng)性率85.58％。其中粘液腺癌及印戒細(xì)胞癌（粘液細(xì)胞癌）為100％。電鏡下見(jiàn)CEA同時(shí)分布于癌細(xì)胞膜，及癌細(xì)胞內(nèi)胞質(zhì)內(nèi)的蛋白合成及轉(zhuǎn)運(yùn)的細(xì)胞器（如核膜、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基器及其分泌小泡）中，提示癌細(xì)胞合成CEA增加，因此進(jìn)入腺腔的CEA也增加，由于CEA位于圍繞細(xì)胞膜的糖包膜易于釋入周?chē)w液中，故體液及胃液中CEA濃度高于血清。癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)CEA含量較多的原因與癌細(xì)胞CEA合成增加及CEA排出

受阻有關(guān)。當(dāng)癌細(xì)胞變性壞死時(shí)，細(xì)胞內(nèi)膜結(jié)構(gòu)受損破裂，CEA可出現(xiàn)在胞質(zhì)的基質(zhì)內(nèi)。免疫電鏡觀察，見(jiàn)粘液細(xì)胞癌CEA分布在整個(gè)細(xì)胞膜和胞漿的膜結(jié)構(gòu)中，CEA抗原決定基為糖蛋白，而腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移均與細(xì)胞膜糖蛋白的糖基化改變有關(guān)。另外粘液細(xì)胞癌還能分泌釋放大量蛋白水解酶，破壞癌細(xì)胞鈣橋，溶解癌巢周?chē)浗M織。因此胃印戒細(xì)胞癌侵襲力強(qiáng)，轉(zhuǎn)移率高。