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　　隨著社會老齡化的日趨嚴重，一些與老化相關(guān)的疾病的患病率也在逐年攀升，如帕金森病和阿爾茨海默病。就診時，常有患者向王學(xué)廉教授提出疑惑，帕金森病是不是就是老年癡呆病??？帕金森病患者面部表情呆板、動作僵硬遲緩、似乎反應(yīng)也慢半拍，這些很容易讓人懷疑他們得了老年癡呆癥。那它們到底是不是一回事？它們之間又有什么關(guān)系呢？

　　這是兩種完全不同的疾病。雖然兩種病的問題都出在“頭腦”中，但帕金森病是由腦部黑質(zhì)的多巴胺神經(jīng)細胞病變造成，而老年癡呆癥則是由腦部顳葉海馬病變引起的。

　　帕金森病，也是人們常說的“抖抖病”，主要的癥狀是動作僵硬、運動遲緩、肢體靜止性震顫和姿勢步態(tài)的異常，是一種主要累及運動功能的神經(jīng)變性疾病，而患者的智能并不受影響。

　　帕金森病不會直接縮短人的預(yù)期壽命，但會使人喪失工作和生活能力。而且帕金森病早期進展很快，在發(fā)病最初的3-5年內(nèi)是藥物治療的最佳時機，此時治療花費小，效果好，患者的疾病進程可以得到有效延緩15-20年，甚至能和正常人一樣生活。然而，帕金森病的早期癥狀常常是不典型的，容易被忽略或者被誤診。有的人因為脖子痛被診斷為頸椎病，有的人則因為腰痛而被診斷為腰椎病，還有的人走路時拖步，被誤診為中風(fēng)。

　　老年癡呆，人們一般所指的是阿爾茨海默病，是一種主要累及智能的神經(jīng)變性病，而運動功能并不受影響。癥狀主要表現(xiàn)為逐漸進展的認知功能下降，比如記性越來越差（如前講后忘、經(jīng)常找不到東西）、注意力不集中、執(zhí)行功能下降（原來能很好完成的事情現(xiàn)在做不好或者不會做了）、視空間功能下降（比如開始迷路了）以及語言受損（比如叫不出常見的物體的名字了、經(jīng)常詞不達意了）等等。

　　需要注意的是，一些抗帕金森藥物也可能導(dǎo)致認知功能下降或者精神行為異常。如臨床中常用到的中樞性抗膽堿能藥物－安坦（鹽酸苯海索）控制ＰＤ患者的震顫癥狀效果很好，但同時也可以導(dǎo)致諸如嗜睡、抑郁、記憶力下降等副作用，金剛烷胺、多巴胺受體激動劑及單胺氧化酶－Ｂ抑制劑也有導(dǎo)致幻覺出現(xiàn)的風(fēng)險，這些都有導(dǎo)致藥物性癡呆的可能。因此，帕金森病的用藥尤其強調(diào)個體化，部分藥物對于患帕金森癡呆風(fēng)險高的患者應(yīng)慎用，用藥原則強調(diào)以最小劑量獲得最佳療效。一旦帕金森患者出現(xiàn)可疑的癡呆癥狀，應(yīng)該立即就診，由專業(yè)醫(yī)生進行鑒別。

　　帕金森(震顫麻痹)病目前，帕金森(震顫麻痹)病可經(jīng)過藥物、手術(shù)治療。在藥物方面，左旋多巴制劑是主要治療藥物，可有效緩解癥狀。在手術(shù)方面，腦起搏器手術(shù)可緩解帕金森病(震顫麻痹，僵硬)。不同的帕金森患者根據(jù)自己的情況找到適合自己的治療方案。