對于腎虛,我們較為熟悉,也知道腎虛只是中醫(yī)的一個說法,在西醫(yī)中是不存在的。中醫(yī)的腎虛并不是一個獨立疾病的名稱,而是一組征候群。而腎陽虛與腎陰虛是中醫(yī)辨證腎虛常見的兩種不同證候,選藥也有所不同。因此我們在腎虛辨證用藥時首先要分清楚是腎虛的哪一種證候。
要區(qū)分腎陰虛和腎陽虛,其實也不難,只是需要用心些,從二者不同的癥狀表現(xiàn)就可以區(qū)別開來:
1、精神狀態(tài)不同,腎陰虛多伴有精神不安,煩躁易怒,脾氣暴躁,易發(fā)火等癥狀;腎陽虛多伴有神疲乏力,精神不振,易疲勞,氣短懶言,抑郁寡歡等癥狀。
2、病痛表現(xiàn)不同,腎陰虛多數(shù)為腰膝酸軟,兩腿無力等癥狀;腎陽虛多數(shù)情況下會出現(xiàn)腰腿疼痛或腰膝冷痛等癥狀。
3、身體寒熱表現(xiàn)不同,腎陰虛怕熱,五心煩熱,口干舌燥;腎陽虛畏寒怕冷,手腳冰涼。
4、睡眠狀態(tài)不同,腎陰虛易失眠多夢,夢囈磨牙;腎陽虛易犯困,嗜睡、多夢。
5、小便情況不同,腎陰虛尿液多呈黃色或短赤,尿少等;腎陽虛小便清長,夜尿多,且多伴有尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。
6、大便情況也不同,腎陰虛大便比較干,比較黃;腎陽虛大便稀溏,容易拉肚子。
7、舌象上不同,腎陰虛舌質(zhì)發(fā)紅,津液較少,舌苔較少、比較薄或無舌苔;腎陽虛舌質(zhì)偏淡,舌苔比較白、比較厚。
8、面色不同,腎陰虛面色多絳紅;腎陽虛面色?白或黧黑,或青白無光。
9、出汗?fàn)顟B(tài)不同,腎陰虛手腳出汗,多為盜汗,睡覺時出汗,醒來自止;腎陽虛多為自汗,容易出汗或出汗較多,這種出汗往往不因勞累、不因天氣熱及穿衣過暖而出汗。
10、體形不同,腎陰虛形體多消瘦,伴有口干舌燥,津液匱乏等癥狀;腎陽虛形體多偏胖或浮腫,伴有水濕內(nèi)停及小便不利等癥狀。
腎陽虛和腎陰虛,雖然有這么多的不同,但是它們之間是有共同點的,而且單一的出現(xiàn)某一種腎虛的情況也是很少見的,通常是并發(fā)性出現(xiàn)的。