對(duì)于腎虛,我們較為熟悉,也知道腎虛只是中醫(yī)的一個(gè)說(shuō)法,在西醫(yī)中是不存在的。中醫(yī)的腎虛并不是一個(gè)獨(dú)立疾病的名稱(chēng),而是一組征候群。而腎陽(yáng)虛與腎陰虛是中醫(yī)辨證腎虛常見(jiàn)的兩種不同證候,選藥也有所不同。因此我們?cè)谀I虛辨證用藥時(shí)首先要分清楚是腎虛的哪一種證候。
要區(qū)分腎陰虛和腎陽(yáng)虛,其實(shí)也不難,只是需要用心些,從二者不同的癥狀表現(xiàn)就可以區(qū)別開(kāi)來(lái):
1、精神狀態(tài)不同,腎陰虛多伴有精神不安,煩躁易怒,脾氣暴躁,易發(fā)火等癥狀;腎陽(yáng)虛多伴有神疲乏力,精神不振,易疲勞,氣短懶言,抑郁寡歡等癥狀。
2、病痛表現(xiàn)不同,腎陰虛多數(shù)為腰膝酸軟,兩腿無(wú)力等癥狀;腎陽(yáng)虛多數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛或腰膝冷痛等癥狀。
3、身體寒熱表現(xiàn)不同,腎陰虛怕熱,五心煩熱,口干舌燥;腎陽(yáng)虛畏寒怕冷,手腳冰涼。
4、睡眠狀態(tài)不同,腎陰虛易失眠多夢(mèng),夢(mèng)囈磨牙;腎陽(yáng)虛易犯困,嗜睡、多夢(mèng)。
5、小便情況不同,腎陰虛尿液多呈黃色或短赤,尿少等;腎陽(yáng)虛小便清長(zhǎng),夜尿多,且多伴有尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。
6、大便情況也不同,腎陰虛大便比較干,比較黃;腎陽(yáng)虛大便稀溏,容易拉肚子。
7、舌象上不同,腎陰虛舌質(zhì)發(fā)紅,津液較少,舌苔較少、比較薄或無(wú)舌苔;腎陽(yáng)虛舌質(zhì)偏淡,舌苔比較白、比較厚。
8、面色不同,腎陰虛面色多絳紅;腎陽(yáng)虛面色?白或黧黑,或青白無(wú)光。
9、出汗?fàn)顟B(tài)不同,腎陰虛手腳出汗,多為盜汗,睡覺(jué)時(shí)出汗,醒來(lái)自止;腎陽(yáng)虛多為自汗,容易出汗或出汗較多,這種出汗往往不因勞累、不因天氣熱及穿衣過(guò)暖而出汗。
10、體形不同,腎陰虛形體多消瘦,伴有口干舌燥,津液匱乏等癥狀;腎陽(yáng)虛形體多偏胖或浮腫,伴有水濕內(nèi)停及小便不利等癥狀。
腎陽(yáng)虛和腎陰虛,雖然有這么多的不同,但是它們之間是有共同點(diǎn)的,而且單一的出現(xiàn)某一種腎虛的情況也是很少見(jiàn)的,通常是并發(fā)性出現(xiàn)的。