冠心病是冠狀動脈粥樣硬化引起血管管腔狹窄而導(dǎo)致心肌供血不足的心臟病類型,是中老年人群的常見病,嚴(yán)重的危害著人類的健康。冠心病主要分為五種臨床類型,即無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和心源性猝死。冠心病的治療方法主要包括藥物治療、經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)和外科搭橋手術(shù)。很多患者詢問,確診了冠心病就必須裝支架嗎?答案是不一定。
通俗說來,就冠心病是否行支架治療,一般分為三種類型,一類是不需要裝支架,一般指雖然是冠心病,但尚未達(dá)到支架標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行藥物治療即可。二類是需要放支架。三類是放不了支架,一般指冠脈血管病情較重,無法行冠脈介入支架治療,則需要外科手術(shù)治療或只能保守治療。本文主要具體介紹一下哪些患者需要支架治療。
冠脈介入支架治療作為有效治療冠心病的主要方式之一,其安全性和效果獲得臨床醫(yī)生及患者認(rèn)可。介入治療可有效改善冠心病心絞痛癥狀,同時還可減少心肌梗死、預(yù)防猝死事件的發(fā)生、挽救生命。冠心病冠脈介入的人群包括:
1、不穩(wěn)定性心絞痛,隨時有心肌梗死發(fā)生風(fēng)險人群;
2、心絞痛患者經(jīng)最優(yōu)化藥物治療癥狀仍不能穩(wěn)定者;
3、冠狀動脈造影結(jié)果顯示:左主干狹窄50%以上,單支冠狀動脈狹窄超過75%以上;
4、發(fā)生急性心肌梗死12小時內(nèi);
5、冠心病患者年齡較小,為提高生活質(zhì)量的患者等。
盡管冠脈支架技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,但支架介入治療有其優(yōu)缺點,其優(yōu)點是無需開刀,損傷小,恢復(fù)快,效果立竿見影,對身體的干擾小。缺點是支架價格相對昂貴,有創(chuàng)操作有一定手術(shù)風(fēng)險,介入治療收取的治療費用相當(dāng)高等。