排卵障礙是導(dǎo)致女性不孕癥的主要原因之一，主要涉及兩個(gè)方面，一是由于卵子發(fā)育成熟障礙，二是由于卵子排出障礙，任何一方面原因都會(huì)導(dǎo)致排卵功能障礙而使女性不孕。
有多種原因可引起卵巢不能正常排卵，如多囊卵巢綜合征（PCOS）、高泌乳素血癥、卵巢功能早衰、卵巢囊腫剝除術(shù)后、生殖軸功能異常等，最常見的是前三種。
多囊卵巢綜合征
其中PCOS以高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變、慢性無排卵或稀發(fā)排卵為主要特征。PCOS卵巢的卵泡選擇障礙，無周期性激素的改變，子宮內(nèi)膜也缺少周期性脫落。PCOS患者LH升高，F(xiàn)SH正常或降低，而
LH與FSH的分泌異常及缺乏月經(jīng)周期中的LH峰值可導(dǎo)致卵泡不發(fā)育和排卵障礙。
高泌乳素血癥
正常情況下催乳素呈晝夜節(jié)律性脈沖式釋放，對乳腺正常發(fā)育、泌乳和卵巢功能起重要調(diào)節(jié)作用。其分泌受諸多因素的影響，如身體創(chuàng)傷、超負(fù)荷體力勞動(dòng)、乳頭及吸吮等其他應(yīng)激情況；黃體酮、地塞米松等藥物可使之分泌增加；此外催乳素瘤、甲狀腺功能減退、腎衰竭等也可引起催乳素分泌增高。升高的催乳素水平可抑制垂體促性腺激素的正常分泌，影響卵泡正常發(fā)育、排卵功能和胚胎種植，還可降低卵巢對促性腺激素的應(yīng)激能力，減少雌、孕激素的合成而導(dǎo)致排卵障礙。
卵巢功能早衰
卵巢功能早衰現(xiàn)指40歲之前就出現(xiàn)閉經(jīng)且伴有低雌激素和高促性腺激素導(dǎo)致卵細(xì)胞的發(fā)生發(fā)育異常。近年發(fā)現(xiàn)卵巢功能早衰的發(fā)病率逐漸升高且呈低齡化的趨勢，社會(huì)心理因素與卵巢功能早衰、卵巢儲(chǔ)備功能的下降有密切關(guān)系。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，40歲前女性卵巢功能早衰的發(fā)生率為
1％～3％，而30歲內(nèi)卵巢功能早衰的發(fā)生率為 0.1％。
其他
此外內(nèi)分泌因素也影響排卵，常見下丘腦發(fā)育不成熟，使下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，如無排卵性月經(jīng)、閉經(jīng)；垂體腫瘤引起卵巢功能失調(diào)所致不孕；內(nèi)分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下、糖尿病等也可影響卵巢功能。
