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      脊髓損傷四肢癱瘓還能治好嗎?
      2023-07-07 12:22:52閱讀-
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      脊髓損傷四肢癱瘓還能治好嗎?

        臨床上經(jīng)常會遇到嵴髓損傷的病人,有的因為車禍,有的是干活時摔倒,有的被打傷、砍傷。嵴髓損傷往往會因為骨折、關節(jié)脫位壓迫嵴髓直接導致癱瘓,但還有有一種嵴髓損傷,沒有骨折,關節(jié)沒有脫位,受傷后可能也會癱瘓,一查磁共振只是提示嵴髓損傷。

        面對嵴髓損傷后四肢癱瘓,很多醫(yī)生或者家屬束手無措,即使家屬將患者全權(quán)交給醫(yī)生,醫(yī)生面對這樣的病人往往也無能為力,從而使這些患者長期癱瘓在床,生活不能自理,大小便失禁,對生活失去信心,從而產(chǎn)生輕生等念頭。

        對于這些嵴髓損傷的患者,真的沒有辦法了嗎?

        咱們先看一個病例。

        患者男性,65歲,干活時不小心從高處摔倒在地導致頸部嵴髓損傷,當即四肢癱瘓不能活動,這可急壞了家屬,立即將他送往就近的醫(yī)院。

        磁共振提示頸3-4水平嵴髓損傷,頸椎管狹窄

        對于嵴髓損傷的治療可能大部分醫(yī)生只知道使用激素,所以他們確實使用了激素,但是療效很差,治療一周后患者還是四肢癱瘓,隨后轉(zhuǎn)往西安市紅會醫(yī)院功能神經(jīng)外科,入院時患者雙上肢肌力1級,雙下肢肌力2級,經(jīng)過趙東升副主任制定詳細的治療計劃后,經(jīng)過20天的治療,奇跡發(fā)生了,患者不僅能站起來,而且能下地行走了,上肢也可以正常拿筷子吃飯了。

        嵴髓損傷確實很可拍,很容易導致肢體癱瘓、大小便失禁等癥狀,嚴重影響患者生活治療,但盡早進行有效的治療,大部分的嵴髓功能是能夠改善和恢復的,不會導致永久性癱瘓。但如果有骨折脫位壓迫嵴髓,還是要盡早行手術(shù)減壓解除壓迫。

        1、急性期先治療骨折及合并傷,積極搶救生命,維持生命體征平穩(wěn)。

        2、藥物治療在急性期可短期使用激素沖擊治療,合并營養(yǎng)神經(jīng)藥物等,同時應兼顧預防深靜脈血栓(穿戴加長彈力襪,預防性使用低分子肝素等),預防褥瘡加強護理,預防肺部感染,預防尿潴留和便秘(人工輔助按摩腹部幫助胃腸運動)。等水腫期過后可盡早進行電、磁刺激促進神經(jīng)功能恢復。

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