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      老年性肺膿腫的癥狀和體征
      2023-12-01 02:46:27閱讀-
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      老年性肺膿腫的癥狀和體征

        1、癥狀

        (1)起?。杭毙苑文撃[患者可有口咽部感染灶及引起誤吸的危險因素,或有受涼及勞累史。起病可急驟,患者畏寒、高熱,8~14天后肺內空腔形成,患者咳大量膿性帶臭味痰,體溫明顯下降。在少數病人也可隱匿起病,乏力、咳嗽和低熱可持續(xù)數周,甚至更長時間。繼發(fā)于肺炎的肺膿腫可在疾病發(fā)生后2~3周出現,此時肺炎本應治愈,卻再發(fā)高熱,膿痰量增加,常有乏力癥狀。

        (2)咳嗽、大量膿性痰:初期咳黏液或黏液膿性痰,經8~14天肺內空腔形成后,40%~70%的病例咳出大量膿臭痰,臭味痰提示為厭氧菌感染。

        (3)咯血:并不少見,偶可引起致命性大咯血。

        (4)胸痛:炎癥病變累及胸膜引起,在呼吸時疼痛加重。如膿腫破入胸腔,可形成膿胸、膿氣胸,患者呼吸運動受限,氣促加重。

        (5)其他:乏力、消瘦、食欲不振等,血源性肺膿腫多先有原發(fā)病引起的癥狀。貧血等消耗癥狀常見于慢性肺膿腫(chronic lung

      abscess)及膿胸病人。

        2、體征

        膿腫較小、部位較深時常無陽性體征;如膿腫較大,局部可有肺實