女性懷孕時(shí),甲狀腺激素分泌水平會(huì)受到體內(nèi)激素水平變化的影響而比正常偏高些,但如果妊娠前就患者甲亢而不知,不能及時(shí)的篩查,就可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩甚至死胎等,同時(shí)此時(shí)孕婦妊娠高血壓發(fā)生的幾率也比較大。
隨著甲功篩查的普及,發(fā)現(xiàn)了部分孕婦發(fā)生了亞臨床甲減或甲減而不自知。而孕婦如果發(fā)生了亞臨床甲減或甲減,是可能影響胎兒智力發(fā)育的,甚至造成出生后嚴(yán)重智力障礙,也可能影響胎兒的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)發(fā)育。甲減發(fā)生在妊娠期間,容易被孕婦當(dāng)成妊娠反應(yīng),因?yàn)榧诇p早期癥狀隱匿,僅會(huì)有疲乏嗜睡、精神不振、記憶力減退等癥狀,所以容易被混淆。
女性如果準(zhǔn)備懷孕,應(yīng)在受孕或妊娠前3個(gè)月檢查甲功,尤其是既往甲功存在異常、或家族中有甲狀腺病史的,以及生活在缺碘地區(qū)的人,要特別注意在醫(yī)生指導(dǎo)下,監(jiān)測(cè)甲狀腺的各項(xiàng)指標(biāo)。一定要把甲狀腺激素及TSH調(diào)理正常后再懷孕。對(duì)于既往有甲減、亞臨床甲減或橋本甲狀腺炎患者,需要將TSH控制在2.5mIu/l以下再考慮妊娠。
孕婦如果不明原因的出現(xiàn)疲乏無力、少汗怕冷、皮膚蠟黃、毛發(fā)干枯、困倦嗜睡、精力下降、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、腹脹便秘、體重增加、貧血等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。