什么是麥粒腫?
麥粒腫,俗稱“眼癤子”,有的地方稱之為“眼瘡”或“針眼”。由于發(fā)病部位不同,麥粒腫又分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩種。什么是內(nèi)麥粒腫?內(nèi)麥粒腫是瞼板腺的急性炎癥(由于瞼板腺靠近眼皮的內(nèi)層,所以稱為內(nèi)麥粒腫)。
內(nèi)麥粒腫的常見表現(xiàn):
由于內(nèi)麥粒腫被局限于瞼板腺內(nèi),腫脹比較局限;疼痛明顯;病變處有硬結(jié),觸之壓痛;眼皮內(nèi)面(即瞼結(jié)膜面)局限性充血、腫脹。2~3d后,可形成黃色膿點(diǎn)(如下圖),大多數(shù)可向結(jié)膜囊內(nèi)破潰,少數(shù)向皮膚面破潰。瞼腺炎破潰后炎癥明顯減輕,1~2d逐漸消退。多數(shù)在一周左右痊愈。亦可不經(jīng)穿刺排膿,而自行吸收消退。
在兒童、老年人或患有糖尿病等慢性消耗性疾病的體弱、抵抗力差的患者中,若致病菌毒性強(qiáng)烈,炎癥可在眼瞼皮下組織擴(kuò)散,發(fā)展為眼瞼蜂窩織炎。此時(shí)整個(gè)眼瞼紅腫,可波及同側(cè)面部。眼瞼不能睜開,觸之堅(jiān)硬,壓痛明顯,球結(jié)膜反應(yīng)性水腫劇烈,可暴露于瞼裂之外,可伴有發(fā)熱、寒顫、頭痛等全身癥狀。如不及時(shí)處理,有時(shí)可能引起敗血癥或海綿竇血栓形成而危及生命。
內(nèi)麥粒腫的治療:一般是局部用抗生素(如白天用妥布霉素、氧氟沙星、加替沙星等眼水,每天4-6次點(diǎn)眼;晚上可用紅霉素、金霉素等眼膏點(diǎn)眼)。
如果炎癥沒有得到控制,可表現(xiàn)為整個(gè)眼瞼紅腫,脹痛明顯,甚至?xí)奂暗酵瑐?cè)面部,有的甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議盡早到醫(yī)院檢查,以免延誤治療,切忌擠壓排膿!