平時(shí)很多糖友會(huì)說(shuō),我肝不好,可以吃二甲雙胍嗎,也有醫(yī)生建議直接打胰島素的,那么肝功能不好,到底能不好吃二甲雙胍呢?
近年研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病中胰島素增敏劑二甲雙胍的使用與肝細(xì)胞癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān),就是使用二甲雙胍的患者肝細(xì)胞癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低,沒(méi)有使用二甲雙胍的患者肝細(xì)胞癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。
具體的原因,與二甲雙胍改善了胰島素抵抗、降低了高胰島素血癥有關(guān),也與二甲雙胍作用于A(yíng)MPK這個(gè)與腫瘤發(fā)生相關(guān)的通路有關(guān)。
另一項(xiàng)研究表明,使用二甲雙胍的2型糖尿病患者發(fā)生肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)降低了51%。
當(dāng)然,這些當(dāng)前的證據(jù)還是不夠豐富,因此不能夠有肯定的結(jié)論,2014年《二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)》中關(guān)于“肝功能不全的2型糖尿病患者使用注意事項(xiàng)”中,建議轉(zhuǎn)氨酶超聲3倍以上,停用二甲雙胍為宜。