痛風(fēng)與運(yùn)動(dòng)之間有三個(gè)關(guān)聯(lián)，需要解析一下：
1.痛風(fēng)與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系。
2.痛風(fēng)患者的運(yùn)動(dòng)策略。
3.痛風(fēng)不同階段運(yùn)動(dòng)方案的制定。
1.運(yùn)動(dòng)是把雙刃劍，即可有益于降低尿酸，也可以導(dǎo)致尿酸增加，甚至誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，耐力運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)有助于尿酸控制，同時(shí)運(yùn)動(dòng)可以改善痛風(fēng)患者機(jī)體代謝能力，改善身體脂肪組織，降低血糖、血脂、血壓，改善胰島素抵抗，從而減少抑制尿酸排泄因素。還有就是運(yùn)動(dòng)可加速血液循環(huán)，從而促進(jìn)肌肉對(duì)尿酸的攝取，加速沉積在關(guān)節(jié)尿酸鈉結(jié)晶的溶解，有助于痛風(fēng)康復(fù)。有研究發(fā)現(xiàn)，步行數(shù)量越多，尿酸水平越低。運(yùn)動(dòng)可以增加人的心肺耐力，并可以改善痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)障礙。
但是過(guò)度運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)，無(wú)氧運(yùn)動(dòng)卻可以升高尿酸，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。有四個(gè)原因:一，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)大量消耗ATP，從而使尿酸合成原料增加；二，劇烈運(yùn)動(dòng)多出現(xiàn)肌肉組織無(wú)氧酵解功能，會(huì)產(chǎn)生大量乳酸，從而大大易致尿酸的排泄，并易導(dǎo)致疲勞；三，過(guò)度或劇烈運(yùn)動(dòng)常伴隨大量汗出，出現(xiàn)血液濃縮，并使有效循環(huán)血量減少，尿量減少，尿酸排泄也減少；四，過(guò)度或劇烈運(yùn)動(dòng)常加重關(guān)節(jié)組織磨損，損傷則易激發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的。
2.我們要講究策略
（1）個(gè)體化原則，結(jié)合年齡，習(xí)慣，體質(zhì)，病情，量力而行。
（2）適宜負(fù)荷原則，避免劇烈/無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。
?。?）循序漸進(jìn)原則，合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量、做好充分準(zhǔn)備活動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)損傷。
?。?）適時(shí)調(diào)整原則，根據(jù)自己身體狀況變化適當(dāng)調(diào)整，避免過(guò)度勞損，避免痛風(fēng)發(fā)作時(shí)還堅(jiān)持。
?。?）重視“健心”原則，不用畏懼痛風(fēng)發(fā)作而拒絕運(yùn)動(dòng)，只不過(guò)要選擇合適運(yùn)動(dòng)。同時(shí)好的心情有助于尿酸控制，而憤怒、焦慮會(huì)引起尿酸水平增加。
3.那該怎么選擇呢？選擇合適的運(yùn)動(dòng)處方:
?。?）運(yùn)動(dòng)方式
建議:強(qiáng)度低，有節(jié)奏，不間斷的有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、太極拳、游泳、非對(duì)抗性乒乓球，籃球等。
不建議:高強(qiáng)度，節(jié)奏快的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)抗性的球類(lèi)運(yùn)動(dòng)（籃球，足球，羽毛球等）、登山、長(zhǎng)時(shí)間仰臥起坐俯臥撐及體育器械鍛煉肌肉的運(yùn)動(dòng)等。
?。?）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
a:簡(jiǎn)單一點(diǎn)，如果你覺(jué)得肌肉發(fā)酸了，喘促了，那就運(yùn)動(dòng)過(guò)度了，適當(dāng)減弱一下。
b:專(zhuān)業(yè)一點(diǎn)，根據(jù)心率來(lái)確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。首先計(jì)算最大心率=220-年齡。其次根據(jù)強(qiáng)度劃分確定自己的運(yùn)動(dòng)心率，高強(qiáng)度=80％以上的最大心率，中強(qiáng)度=60-80％最大心率，低強(qiáng)度=35-60％最大心率。
舉個(gè)例子:如果你30歲，最大心率為220-30=190次/分鐘，適合你的心率是（35-80）％×190=66.5-152次/分鐘。
4.而在痛風(fēng)不同階段，建議有所差異:
?。?）急性發(fā)作期：避免運(yùn)動(dòng)，制動(dòng)，休息為主，可進(jìn)行非疼痛關(guān)節(jié)的鍛煉，比如足部、膝蓋的急性疼痛，可以選擇上肢鍛煉。
（2）緩解期及發(fā)作前期的高尿酸血癥期:可選擇進(jìn)行上述建議運(yùn)動(dòng)方式，及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
?。?）慢性期:此期多半有關(guān)節(jié)畸形，功能障礙，以動(dòng)防殘的同時(shí)避免損傷，所以運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)該選擇更柔和的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。比如太極拳，八段錦。
?。?）腎病期：與慢性期相似，不過(guò)，到這一期，體力與精力都會(huì)大大下降，因此一定量力而行，選擇散步，氣功等緩和項(xiàng)目。
愿痛風(fēng)患者多了解一些，可以在運(yùn)動(dòng)中收獲健康，收獲快樂(lè)，收獲幸福。
