胰島素的抵抗主要是指胰島素水平正常，或者很高，而血糖控制不好的情況。對(duì)于大多數(shù) 2 型糖尿病而言，想減少胰島素抵抗，第一個(gè)主要是減重的問題。體重的控制，主要是運(yùn)動(dòng)和控制飲食，也是根本有效的方法的。
體重難以減輕的患者，可以通過藥物進(jìn)行干預(yù)，如二甲雙胍和胰島素增敏劑，比如吡格列酮，羅格列酮等。對(duì)于特別肥胖的患者，取脂手術(shù)或胃轉(zhuǎn)流手術(shù)對(duì)改善體重以及改善胰島素敏感性都有幫助。
在糖尿病的治療過程中，一些促分泌劑雖然能夠控制血糖，但是并沒有控制胰島素抵抗，出現(xiàn)血糖控制以后，飲食量反而越來越大，肥胖更加嚴(yán)重，導(dǎo)致惡性循環(huán)的發(fā)生。如果必須選擇，可以考慮格列美脲等，有一定的胰島素的增敏作用。改善胰島素抵抗的最根本的方法是控制飲食，減少體重。
