扁桃體是人體上的一個正常的器官,它可產生淋巴細胞和抗體,因此具有抗細菌抗病毒的防御功能。由此可見扁桃體對人體來講,并不是可有可無的。如果能夠保留,當然是不能輕易地割除的。但是任何事物都有兩面性,既有好處,亦有壞處。當扁桃體不發(fā)炎時,它對身體是有積極意義的,但若總是發(fā)炎,形成“病灶”,窩葳細菌,則對人體有害而無益了。在這樣的情況下,是需要考慮割除的。
一般來講,當扁桃體出現(xiàn)如下這些狀態(tài)時,是需要考慮切除扁桃體的:
一、一年內反復扁桃體發(fā)炎5次,兩年內6次以上,(當然是每次經過規(guī)范治療再發(fā)作),需要考慮摘除。
二、扁桃體腫大已經導致兒童睡眠呼吸暫停,導致打呼嚕嚴重。
三、慢性扁桃體腫大,導致發(fā)生腎炎或者風濕免疫性疾病發(fā)生。
四、扁桃體周圍發(fā)生膿腫或者并發(fā)結石。
五、扁桃體腫大影響孩子正確發(fā)音,構音困難。
由扁桃體而引起了任何一種并發(fā)癥時,必須切除,不切除,這種并發(fā)癥很難好轉,或反復加重并發(fā)癥的病情。但如果存在以下這些問題時,就不能割除了。
一、在血液病,高血壓,代償機能不全的心臟病、肝炎、活動性肺結核等疾病的活動期時不宜手術。此時手術會加重病情甚至引起嚴重的并發(fā)癥。
二、急性扁桃體炎發(fā)作時,一般不施行手術,需炎癥消退后3-4周方可手術。因為此時病人一般在發(fā)燒,扁桃體充血,手術后傷口容易出血或出現(xiàn)繼發(fā)感染。
三、扁桃體手術后要靠扁桃體窩內的血管自行收縮,血液凝固止血。而各種原因造成凝血和血管彈性下降都可引起術后出血,因此有造血和凝血系統(tǒng)的疾病如血友病、再生障礙性貧血、白血病、紫癜等,都不宜手術。
總之,扁桃體反復發(fā)炎摘或者不摘,需要考慮是否符合扁桃體摘除的指征,不要片面強調扁桃體在身體中地位和作用,任何事情要考慮兩面性,就是要權衡利弊。